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利用互鎖式解剖型骨板、傳統型和葉片型逆行性髓內釘治療全人工膝關節置換術後周圍股骨骨折之生物力學研究

為了解決grass鉸鍊的問題，作者施雅婷 這樣論述：

鄰近人工膝關節周圍股骨骨折全人工膝關節置換術(Total Knee Arthroplasty, TKA)術後常發生的併發症。針對年老且有骨質疏鬆之患者而言,採用何種內固定器來治療上述骨折具有較佳之力學穩定性，目前未有定論。為此，本研究選用目前臨床上使用之互鎖式解剖型骨板、傳統逆行性髓內釘及葉片型髓內釘等三種內固定器，利用人造股骨，以體外力學實驗的方法比較術後三者間生物力學之差異性。實驗方法：將人工膝關節股骨元件依臨床手術方法植入人造股骨後，於臨近人工關節之股骨髁上製造橫斷和斜斷兩種不同型態的骨折，並預留一公分之骨折間隙以模擬不穩定性骨折。依上述說明裝置三種利用材料試驗分別進行靜態抗壓、抗扭外

轉、抗扭內轉及週期性動態抗壓測試。結果：無論橫斷及斜斷情況，所有靜態測試之勁度值由大至小排序為傳統逆行性髓內釘、葉片型髓內釘以及互鎖式解剖型骨板。此外，動態抗壓測試穩定性結果亦然。結論：利用傳統逆行性髓內釘治療全人工膝關節置換術後臨近人工關節股骨骨折具最佳之術後力學穩定性。