鄰苯二甲酸酯的問題，透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到下列問答集和資訊懶人包

懷孕全食物營養指南：結合西醫與自然醫學，以最新營養科學，為媽媽和寶寶打造的完整孕期指引

為了解決鄰苯二甲酸酯的問題，作者莉莉．尼克斯 這樣論述：

懷孕中，每個母親都戒慎恐懼，只想給孩子最好的 但面對眾說紛紜的孕期飲食建議，到底該怎麼吃才正確？   美國專業營養師，根據最新營養科學所規劃的孕期營養全書 只要選對「真食物」，就能輕鬆吃出孩子與你的一生健康   　　如果你知道孕期吃對東西，肚子裡的寶寶將來較不容易罹患糖尿病、肥胖症或慢性皮膚紅疹，你願不願意改變飲食？相信所有母親都會誠心誠意地說：「願意！」   　　遺憾的是，若只遵循常見的孕期營養建議，從中攝取的營養素並不足夠！   　　若你讀過其他孕期營養的相關書籍，會發現有些建議莫衷一是，例如：哪些食物不該吃？該攝取多少蛋白質、脂肪或碳水化合物？該吃哪些保健食品？這是因為近三十年來，營

養科學經歷革命性變革，人們奉行已久的觀念已被科學證據推翻。然而研究成果要普及到公衛政策與日常生活，動輒耗費數十年之久。但是寶寶的健康不能等，現在我們就有機會改變！   　　美國暢銷作家，專業孕期營養師莉莉‧尼可斯，將複雜科學原理化繁為簡，並以妊娠糖尿病臨床治療經驗，參考最新營養科學研究所設計的「真食物飲食」，為媽媽、寶寶，甚至是備孕女性的長遠健康，提出最佳飲食指引。   　　★以科學為依據的完整孕期營養寶典，每項飲食建議都有科學佐證 　　★破解常見孕期飲食迷思，用「真食物」打敗基因，吃出寶寶的健康 　　★解答懷孕營養的所有疑問，媽媽不再需要與饑餓搏鬥 　　★以天然方式緩解常見孕期不適，還有孕期

運動教學、孕期紓壓 　　★常規的孕期檢查是否足夠？生酮與低碳飲食安全嗎？ 　　★包括第四孕期（產後）營養調理、哺乳、恢復、心理調適   　　你正在經歷最美妙的生命奧秘：細胞建構器官，器官建構系統，一個人類的軀體慢慢成形，孕育出人類的下一代；而真正的食物與健康的生活方式將為你的身體提供支援。「真食物飲食」不但可以讓懷孕婦女吸收到比一般孕期營養建議更多的營養素、預防妊娠併發症、確保寶寶不會在出生前就有營養不足和代謝問題，還能把吃當成一種享受。   　　■破解傳統孕期飲食迷思 　　迷思1：光靠補充孕婦維他命，寶寶就能獲得發育所需的營養素？ 　　迷思2：碳水化合物應該占飲食總熱量的50-65%？ 　　

迷思3：常規產檢項目已經足夠，至於妊娠併發症的發生是不可控的，等發生了再來處理？ 　 　　■解答你對懷孕營養的所有疑問，照著吃，寶寶更健康，媽媽更開心 　　‧以最新營養科學為根據提出的「真食物」孕期飲食建議 　　‧同樣熱量，但吃得更好的「我的餐盤」搭配法 　　‧如何選擇最能為人體吸收利用的懷孕營養補充品 　　‧可以加驗哪些與營養有關的醫學檢查項目，來確保自己的營養狀態符合孕期身體所需，預防妊娠併發症的發生   　　■如何以天然方式解決孕期不適？各種運動、減壓建議，以及避開毒素的方法 　　‧針對孕婦最常遇到的症狀，包括孕吐、厭食、貪食、便祕、高血壓、高血糖等，提供最有科學根據的營養解方。 　　‧

哪些運動可以減緩背痛、預防漏尿，減少剖腹產機會，更能促進寶寶腦部發育，減少未來肥胖和代謝問題。 　　‧20個有效減壓方法，以及改善情緒的營養元素，幫助你更放鬆，與寶寶更加親近。 　　‧日常生活中有哪些對寶寶有害的毒素？如何以及為何要在孕期避開這些毒素？   　　■第四孕期（產後）的營養調理、心理調適、產後恢復，和最新討論議題 　　哪些食物最適合產後調養？哪些食物能提高泌乳量？應該立刻進行低醣飲食嗎？如何運動恢復肌力？如何最自然地瘦身又不減奶量？需要間隔多久才適合再懷孕？ 　　此外也討論了幾個最新且討論度極高的問題，例如妊娠糖尿病的檢查方式（包括傳統的葡萄糖耐量試驗以外的檢查）、生酮飲食與低碳飲

食的安全性、飲食品質如何影響母乳的營養程度、孕期攝取酒精的最新研究等等。   　　★引證近千筆最新研究資料，是真正有科學根據的備孕、孕期及產後營養指引 　　★美國亞馬遜懷孕類暢銷書#1，超過2千則讀者評價，4.7顆星好評推薦 　　★美國頂尖自然醫學大學Bastyr University指定用書 　 台灣專業人士推薦   　　‧蘇怡寧醫師（禾馨醫療體系執行長）誠摯推薦   　　‧看完了這本書，你會對天然原始的食物產生全新的崇敬，也因此會大膽地享受食物。你和寶寶會因為你與食物建立的全新健康關係，而受益一生且延續數代。——賴宇凡（美國NTA認證自然醫學營養治療師、暢銷健康書作者、「天天自然 Go N

atural 365」保健生活用品品牌創辦人）   國外醫師、營養師、助產士齊聲讚譽   　　‧「醫學院與產檢診所都應將本書列為指定讀物。莉莉‧尼可斯的第一本著作《妊娠糖尿病飲食指南》（Real Food for Gestational Diabetes）是我在西維吉尼亞大學的指定用書，這本書改變了我許多同事的營養學觀點。她的第二本書內容豐富，參考資料齊全得令人驚嘆，深入程度勝過許多教科書。若有更多母親接受莉莉的飲食建議，罹患肥胖症與糖尿病的下一代將有希望大幅減少。」——馬克‧庫庫澤拉醫師（Mark Cucuzzella，美國家庭醫師學會會員、西維吉尼亞大學醫學院教授）   　　‧「已有身孕或

計畫懷孕的女性，都應該閱讀這本書。目前我看過討論孕期營養的書籍之中，這本書在廣度和深度上可謂鶴立雞群。莉莉‧尼可斯有理有據地舉出最新的科學證據，不但顛覆現代營養科學，也將傳統營養觀念推向新的道路。作者詳實引述資料，除了方便快速閱讀，也提供了大量的細節與參考文獻，方便有興趣的讀者自行查找。這本書很可能成為扭轉營養科學與醫療照顧的轉捩點。產科醫學風險很高，但身為忙碌的產科醫生，我會推薦病患閱讀這本書。」——阿米特‧巴夫薩爾（Amit Bhavsar，婦產科醫師）   　　‧「身為助產士將近三十年，莉莉的文章和專業知識使我受益良多。這本書將是我們診所的常備書籍，也將成為我們懷孕初期課程的教科書。我非

常喜歡書中關於維生素與礦物質的介紹，以及如何透過飲食攝取這些營養素。以我的經驗來說，我碰過太多人以為產前攝取維生素就能解決所有問題、生下健康寶寶。」——雪柔‧海特坎普（Cheryl Heitkamp，資深護理師、助產士、明尼蘇達州明尼亞波利斯威洛助產中心（Willow Midwives）負責人）   　　‧「我前不久懷了第一個孩子（可惜以流產告終），這本書是我尋找已久的孕期營養書。這本書我讀得很辛苦，但對我來說卻是一件好事。我長期吃素，這本書逼我面對自己的飲食選擇與偏好，使我明白這些食物對孕婦毫無益處。儘管我一邊看書一邊掙扎，但看完這本書之後，我覺得自己充滿力量。我一邊閱讀，一邊寫下疑問，最後

發現莉莉用了一整章的篇幅回答我的問題。莉莉為想要立刻改善飲食習慣的孕婦，提供了各式各樣的方法。她先提供科學上的說明，再拆解成一系列的實用方法，每個孕婦都能選擇符合各自需求的方法。」——安娜‧葛朱斯基（Anna Gajewski，公衛碩士，研究助理）

鄰苯二甲酸酯進入發燒排行的影片

台灣一般族群塑化劑暴露與肝功能指標之相關性探討

為了解決鄰苯二甲酸酯的問題，作者薛雅文 這樣論述：

背景：鄰苯二甲酸酯類塑化劑（phthalate esters, PAEs）又稱增塑劑、可塑劑，因其化合物特性可使材料更柔軟，易於加工，所以被廣泛製造及使用；然而，近年來台灣產生的塑化劑醜聞事件，讓大眾開始重視塑化劑的使用，成為公眾關注的議題。在近十年裡，肝功能損傷疾病已成為全球死亡和疾病的主要原因之一，然而，在目前尚未有亞洲國家進行PAEs暴露與肝功能健康危害等文獻之探討。目的：探討PAEs的暴露(每日攝入量、累積風險評估)與肝功能指標的關聯性。材料與方法：以台灣人體生物資料庫– BioBank收集到的案件為研究對象，納入763員，採橫斷式研究設計（Cross-sectional study

）進行資料庫分析。本研究使用尿液之PAEs代謝物，包含mono（2-ethylhexyl）phthalate（MEHP）、mono-n-butyl phthalate（MBP）、monobenzyl phthalate（MBzP）、mono（2-ethyl-5-oxohexyl）phthalate（MEOHP）及mono（ 2-ethyl-5- hydroxyhexyl）phthalate（MEHHP）、monomethyl phthalate（MMP）、monoethyl phthalate（MEP）等，計算參考每日攝入量（DI）、危害商數（Hazard quotient, HQ）及危害指標

（Hazard index, HI），肝功能指標包括總膽紅素( total bilirubin, TBIL)、白蛋白(Albumin, ALB)、天門冬安酸轉氨酶（SGOT，又稱AST）、丙氨酸轉氨酶（SGPT，又稱ALT）、丙麩胺醯氨轉酸酶（γ-Glutamyl transpeptidase, GGT或γ-GT），並利用多元線性回歸模型，探討台灣民眾在PAEs暴露濃度與肝功能指標間的關聯性。結果：本研究中健康成人之暴露潛在來源以DEHP及 DnBP為主，HIRfD有99%數值小於1，表示研究對象之PAEs累積風險（HI），皆低於可能引起人體危害的劑量。使用線性迴歸模型分析並控制婚姻程度、教育

程度、喝咖啡習慣、攝取維生素習慣、運動習慣等變項後發現，DnBP高攝入量組其SGPT顯著較低攝入量組高（beta=0.101，95%信賴區間：0.013, 0.190）；其γ-GT顯著較低攝入量組高（beta=0.144，95%信賴區間：0.039, 0.250）。DEHP高攝入量組其SGPT顯著較低攝入量組高（beta=0.103，95%信賴區間：0.014, 0.192）；γ-GT顯著較低攝入量組高（beta=0.141，95%信賴區間：0.035, 0.246）。HIRfD高危害組其SGPT顯著較低危害組高（beta=0.102，95%信賴區間：0.014, 0.191）；γ-GT顯著較

低攝入量組高（beta=0.127，95%信賴區間：0.021, 0.233）。結論：研究結果顯示塑化劑暴露可能會影響肝功能的健康效應，未來需再用更多長期性追蹤研究加以證實。

給所有想當媽媽的人.科學實證養卵聖經：現在準備剛剛好，養好卵子生寶寶

為了解決鄰苯二甲酸酯的問題，作者瑞貝卡．費特 這樣論述：

把握養卵黃金3個月， 超前佈署備孕等寶寶！ 為什麼？ 高達2/3的受精卵根本無法使女性懷孕！ 竟然有70％的懷孕都以流產告終！！ 不論自然懷孕、不易受孕、反覆流產或做人工授精／試管嬰兒， 美澳最受信賴的生育科學專家， 教妳把握「養卵的黃金3個月」， 克服年齡和病理限制，全面提升「卵子力」！ 　　你知道「臺灣每7對夫妻就有1對不孕」嗎？ 　　本書適合── 　　★如果妳和伴侶計畫要自然懷孕 　　★如果妳懷疑自己不易受孕 　　★如果妳有反覆流產的病史 　　★如果妳準備做人工授精或試管嬰兒 　　★如果妳想趁年輕先凍卵 　　★如果妳想要懷孕，但至少有以下其中之一的症狀： 　　．

高齡產婦　　　　．多囊性卵巢症候群　　 　　．子宮內膜異位症　．卵巢早衰 　　．自體免疫疾病患者 　　★如果妳希望另一半是妳的最佳隊友，提升他的精子品質，增加順利懷孕的成功機率！ 　　什麼是「卵子品質」？ 　　卵子品質就是「卵子在受精後能順利懷孕的潛力」， 　　但是──大多數的受精卵根本就沒有這股潛力！ 　　過去，大家以為讓卵子受精才是成功懷孕最要緊的課題，一提到「受孕」，想到的都是排卵和成功受精的時機，但其實，受精卵持續成長的潛能，才是更重要的挑戰。 　　不論是自然受孕或做人工授精、試管嬰兒，卵子品質都是決定妳多久能成功懷孕的關鍵，其中的祕密是「卵子的染色體」。染色體異常的卵子，受精後持續

成長的潛能會大打折扣，結果就是無法懷孕或流產──甚至是在女性都沒有發現自己懷孕時就流掉了。 　　卵子品質深受年齡影響，卻非永遠不變── 　　卵子染色體的異常，大多「不是」累積20、30、40年而來的， 　　而是發生在排卵前的黃金3個月！ 　　很多人都認為，女性一輩子擁有多少顆卵子是天生的，且品質隨年齡增長而大幅衰落！事實是，「老化」只是創造了讓卵子容易在排卵之前「成熟過程」出錯的條件。 　　左右「排卵前黃金3個月」的因素很多，事實上，現代生活的年輕女性，卵子染色體的問題比我們以為的更常見，35歲以下的女性，有高達25％的人都有這樣的狀況，導致她們就算沒有生育方面的障礙，也常常要「再等」「下一

次的排卵週期」到來！ 　　美澳最受信賴生育專家、百萬暢銷作家瑞貝卡．費特， 　　以自身取卵成功得子和最新科研與動人實證， 　　教你揪出毒物、擇食、吃對關鍵補充劑，全面優化卵子品質！ 　　★成長中的卵子需要很多ATP能量：每顆卵子都有超過15000個粒線體，高出其他細胞10倍以上；一旦卵子粒線體受損，導致ATP能量不足，卵子和胚胎發育就容易出錯，甚至完全停止。 　　★揪出生活中的雙酚A、塑化劑，以及其他容易讓染色體出錯並導致不孕、流產的毒素：這些毒素怎樣搞壞妳的懷孕計畫？如何避開又不會讓妳和伴侶變得神經質，以免情緒造成生理負擔？ 　　★妳和醫生都不一定會想到，卻跟不孕和流產很有關聯的4大症狀

：維生素D不足、甲狀腺功能低下、乳糜瀉和牙周病。這4大懷孕豬隊友比其他生育障礙「好處理」，若有一定要揪出來。 　　★優化卵子品質的補充品很重要，怎麼吃全是學問： 　　．「產前綜合維生素」孕前3個月盡早吃，若妳的產前綜合維生素「葉酸」含量較少，再額外補充400微克的「葉酸鈣」或「甲基葉酸」是好主意。 　　．如果除了產前綜合維生素之外，只想再多吃一種補充劑，建議選擇「輔酶Q10」──可以增進卵子獲得細胞能量！ 　　．要避免流產的理想「維生素D」攝取量，其實比健骨所需的量多了整整1倍。 　　．想做試管嬰兒的女性常被建議服用「褪黑激素」，卻很不適合想要自然受孕的人服用，因為會干擾排卵，反而更不容易受孕

。 　　．生育診所常推薦卵巢早衰問題或有年齡相關不孕問題的女性，服用「DHEA荷爾蒙」來改善卵子的量和品質，但有多囊性卵巢症候群的人卻必須避免。　 　　．網路常推薦的「蜂王乳」、「精胺酸」其實不能養卵，反而有損卵子品質。 　　★促進卵子力的關鍵飲食，讓卵子的量和質都提升： 　　．控醣飲食平衡血糖和胰島素：研究顯示，高血糖讓懷孕率低7倍；胰島素抗阻會增加流產風險。 　　．利用地中海飲食補足生育所需的抗氧化劑、減少發炎，助卵子發育，降低流產機率。 　　．有自體免疫疾病、子宮內膜異位症或曾因免疫因素流產的人，還要特別小心乳製品、麩質和其他可能會造成自體免疫問題的食物，像是穀類、堅果、蛋、黃豆……。　

　　．懷孕前，偶爾小酌不至於大幅降低懷孕機會，但懷孕期間定期喝酒會增加流產風險，最保險的做法還是：想懷孕時就開始遠離。 　　．雖然完全停止喝咖啡或茶不是首要之務，但留心每天攝取了多少咖啡因很有必要！ 　　精子品質影響懷孕率和遺傳病， 　　有生育問題的女性比一般女性更需要品質良好的精子， 　　因為妳品質精良的卵子數量比一般人少，容不得浪費每一次機會！ 　　一般認為懷不上孩子大多是女性的問題，這是因為療程、藥物、注射等大部分治療都是針對女性，才帶給大家的錯覺，事實上──男性的不孕問題幾乎占了50％！若一對伴侶很想要有孩子，男女雙方都有責任要努力！ 　　男性的精子品質、活動力在35歲之後就會開始

下滑，所幸，對大多數男性來說，精子品質可以透過補充劑來掌控，還可以透過一些簡單方法來加強抗氧化── 　　★可以補充的基礎補充劑： 　　．針對男性的綜合維生素，因為含有的硒較多。 　　．若之前伴侶已有反覆流產的狀況，含有「甲基葉酸」的綜合維生素就很重要，因為反覆流產和男方的葉酸代謝基因缺陷可能是有關聯的。 　　．補充輔酶Q10可預防DNA氧化。 　　★若確定精子品質有問題：進一步添加補充能改善精子品質的補充劑，最有效的有：硫辛酸、魚油、左旋肉鹼。 　　★需要盡可能避開的毒素：塑化劑、雙酚A、鉛和其他常見的內分泌干擾毒素、市售化學潤滑劑…… 　　★「養精」的飲食注意事項：鮮豔蔬果有助於進一步加強

維生素和提升抗氧化劑濃度；注意控醣、少紅肉，可多吃魚和適當未精製穀物；減少酒精攝取量…… 　　★其他男性可以多注意的生活習慣：手機少放褲袋、不要穿過緊的內褲、保持重要部位乾爽。 　　為所有女性、未來孩子做出巨大貢獻， 　　推薦給想要懷一個寶貝的妳！ 具名推薦 　　《媽媽寶寶》副社長暨總編輯，葉怡君 專家推薦 　　本書最大的特點，在於深入淺出介紹一些市面上常見的營養補充品，從最基本的作用原理，輔以文獻上最新的研究成果，相對於網路上一些光怪陸離的文章，可以做為一般民眾較有公信力的參考……──王家瑋生殖醫學暨試管嬰兒中心院長，王家瑋醫師 　　作者以自身不孕經驗，結合淺顯易懂的說明，讓讀者

容易吸收備孕相關知識，而書中提到養精、養卵觀念，正是要做人工生殖需要知道的知識，也建議想選擇凍卵的女性或者備孕中的夫妻們能一起閱讀這本書！──茂盛醫院院長、醫學博士，李茂盛教授　茂盛醫院不孕科名醫、醫學博士，李俊逸醫師 　　書中大量引用了許多最新的實證醫學證據，比如說DHEA（脫氫異雄固酮）、維生素D、Q10、肌醇等各種保健食品的正確使用方式，也詳盡的說明了各種保健食品適用於哪些類型的病人。畢竟，永遠道聽塗說、胡亂服用，就會出現明明是多囊性卵巢症候群患者，本身已經是雄性激素過高的體質，卻因為誤解而拚命服用更多的DHEA，這樣反而加重了自己的男性荷爾蒙過高的問題，不但不會提升卵子品質，反而對自

己的多囊控制有不良影響……這是很難得的一本書，備孕養卵的書籍千百本，這是少數具有明確實證醫學證據，並清晰好懂的一本書，適合所有即將接受試管嬰兒療程的夫妻。──新光醫院生殖中心主任，李毅評醫師 國際推薦 　　瑞貝卡．費特第一版的《給所有想當媽媽的人•科學實證養卵聖經》就已經徹底改變了生育群體對補充劑的看法、環境毒素對生殖健康的影響。藉由總結實證研究，她把臆測的資訊從建議中剔除……我很高興有新版的《給所有想當媽媽的人•科學實證養卵聖經》可以推薦給我的病人。──蘿拉．沙辛（Lora Shahine）醫學博士，美國婦產科醫生學會會員、太平洋西北生育中心復發性妊娠遺失中心主任 　　瑞貝卡．費特通過

詳細且最新的研究，提供了清晰的指引給那些希望大幅度提高試管嬰兒成功機率的患者，使其得以為創造順利懷孕的環境做出實際的改變。──林賽．吳（Lindsay Wu）博士，澳大利亞新南威爾士大學醫學中心老化研究實驗室 　　瑞貝卡．費特的視角、經驗、知識和科學背景等，很可能會徹底改變我們現今與生育相關的全球對話、理解和實踐──這本書對許多人生命的影響難以估計！──克勞蒂雅．韋爾奇（Claudia Welch）博士，《平衡你的荷爾蒙，平衡你的生活》作者 　　《給所有想當媽媽的人•科學實證養卵聖經》針對環境化學物質與生育能力下降和其他健康問題之間的最新科學進行了合理和平衡的回顧報告。讀者們會在當中找到一

些適宜的建議，像是如何避免令人擔憂的化學物質，可謂為那些希望提高健康懷孕機率的夫妻提供有用的指南。──勞拉．範登博格（Laura Vandenberg）博士，麻塞諸塞大學阿默斯特分校公共衛生學院 　　瑞貝卡．費特在《給所有想當媽媽的人•科學實證養卵聖經》一書中，就營養對生育和生育治療的影響提供了急需的科學證據，為求孕的伴侶提供了寶貴的資訊。──約翰．特維特（John Twigt）博士，荷蘭伊拉斯謨醫學中心婦產科 　　《給所有想當媽媽的人•科學實證養卵聖經》是非常有用的資源，研究得很好，寫得通俗易懂，當中的資訊和行動計畫也很容易理解。我向任何想懷孕的女人推薦這本書。──克萊兒．迪肯（Clai

re Deakin）博士，倫敦大學學院 　　瑞貝卡為所有的女性、兒童和後代做出了巨大的貢獻，從人類生命的開始，檢查哪些有毒化學物質會對卵子造成傷害……這本書是關於不斷增長的有毒物質暴露問題的絕佳補充資料。──黛布拉．林恩．達德（Debra Lynn Dadd），《無毒：如何保護你的健康和家庭，避免被讓你生病的化學物質侵害》作者 　　瑞貝卡．費特的《給所有想當媽媽的人•科學實證養卵聖經》是一本完整的指南，介紹了女性在嘗試懷孕前為提高卵子質量所能做的一切，本書還將資訊整理成易於理解的要點，準確地顯示出如何做才能達到妳／你想要的狀態──成為一個快樂、健康、美麗寶寶的父母！──謝麗兒．阿爾孔Che

ryl Alkon，《平衡妊娠與既往糖尿病：健康媽媽，健康寶寶》作者 讀者迴響 　　★這本書很棒且很有教育意義！ 　　★在被診斷出不明原因的不孕症之後，3年的不斷嘗試和失敗讓我對醫療幫助和自己失去了所有信心。而且，我們已經無法再負擔一次生育治療了，所以我把希望轉向飲食和補充劑。這本書很有啟發性，我開始服用泛醇（輔酶Q10產品）、維生素D和肌醇，我還戒掉了所有精製碳水化合物、糖和加工食品，盡量只吃營養豐富的瘦肉、堅果和蔬菜。知道嗎？在執行書中的計畫4個週期之後，我第一次看到試紙上出現了二條線！ 　　★我遵循了這本書幾乎所有建議6個月（由於Covid19，我和先生推遲了懷孕的計畫），並且在

第一次嘗試時就自然懷孕了（我43歲了）。我現在進入孕期的第19週，一切看起來都很好，由於年齡較大，我有做絨毛採樣術，結果一切正常，我今天進行了超音波解剖掃描，結果一樣正常。當初我的內科醫生向我推薦了這本書，我真的很感激，我已經在做其中推薦的一些事情。我和我丈夫一直遵循著書中的補充劑建議……根據推測，在我這個年紀，我每個月只有5%的機會受孕，如果真的懷孕，流產的機率是60%──在43歲時第一次嘗試自然懷孕並擁有一個正常成長和發育的健康嬰兒，感覺就像一個奇蹟！ 　　★在我第二次試管嬰兒失敗後，我決定購買這本書。在我們先前所做的兩個週期當中，其中一次，11∼12胚胎中只有1個進入囊胚階段，第一次囊

胚檢測異常；第二次雖然囊胚檢測正常，但移植後，我並沒有懷孕。在開始第三次的試管嬰兒週期之前，我開始服用作者建議的補充劑（減去DHEA），我還根據書中的指南，換掉了我的大部分個人護理產品和清潔產品，以減少接觸不利於生育的化學成分。我要很高興地報告，我的第三次試管嬰兒成功了！我懷孕了！ 　　★我一直承受著反覆流產之苦，而且已經盡我所能閱讀了所有建議或相關資訊。一位朋友後來告訴我，她嘗試懷孕6年多，終於在遵循這本書中的建議之後，在41歲擁有一個健康的男寶寶，而且是自然懷孕的。我在讀這本書時真的哭了，因為我第一次感到有希望了──然而老實說，作者的分享雖然看起來很有科學證據，但有不少我在其他任何地方都

沒有見過，的確讓人有些許不安……但我還是立即開始執行建議並服用補充劑，我相信我將來能夠為這篇評論更新上好消息！**更新**我按照計畫堅持了4個月，現在終於懷上了一個健康的寶寶！這發生在過去16個月反覆流產、每次檢查都沒有下文之後！10000%是因為這本書！作者真的是我的守護天使，謝謝！謝謝！  

塑化劑與三聚氰胺共暴露對於易感性族群的早期腎臟損傷及氧化傷害之影響研究

為了解決鄰苯二甲酸酯的問題，作者蔡惠如 這樣論述：

背景:腎臟疾病為國內十大死亡原因之一，罹患腎臟疾病的民眾容易罹患心血管疾病與中風等併發症，容易進入末期腎臟病進而需要透析治療。造成腎臟疾病的原因相當複雜，除了已知因素如老化、糖尿病、高血壓的影響外，其他環境因子特別是日常生活中接觸到的塑化劑及三聚氰胺等物質逐漸受到重視，台灣於2011年5月爆發塑化劑事件，許多孩童因而長期誤食含有高劑量塑化劑，最主要包括鄰苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(di-(2-ethylhexyl) phthalate；簡稱DEHP)等的食品及保健食品等。三聚氰胺（melamine），如同塑化劑普遍存在於日常生活環境，我們研究團隊與國家衛生研究院共同合作，針對全台184位當

時可能暴露於DEHP汙染食品的孩童(≤ 10歲)並有尿液檢體做初步分析發現，DEHP增加了兒童微量白蛋白尿的風險，同時接觸三聚氰胺可能會影響此風險。孕婦與孩童皆為易感性族群，接觸三聚氰胺或DEHP這兩種常見的有毒物質可能會對孕婦健康造成不利影響，包括腎臟損害。先前的動物研究文獻曾提出DEHP會造成腎絲球與腎小管發炎等變化，亦提出塑化劑影響腎臟功能可能是經由氧化傷害造成的，三聚氰胺會在遠端腎小管中產生結晶而造成腎結石和急性腎損傷， DEHP 和三聚氰胺可能透過相似的途徑增加腎臟的氧化傷害，進而損傷腎小球或腎小管細胞。過去的流行病學研究觀察到共同暴露DEHP和三聚氰胺可能會存在交互的不利影響，進而

增加腎臟傷害的風險。我們利用兩個資料庫，一個資料庫對象為塑化劑汙染食品申訴者群體中的兒童與青少年(「塑化劑事件申訴者之環境毒物及健康風險評估研究」，前瞻性研究)，另一個資料庫對象為第三孕期孕婦(「台灣婦幼出生世代研究」，橫斷式研究)，塑化劑事件申訴者之環境毒物及健康風險評估研究持續追蹤這些暴露DEHP汙染食品的孩童與青少年，觀察其早期腎臟損傷指標的變化，是否會隨著時間的推移而逆轉，並且追蹤其尿液塑化劑代謝物濃度、尿液三聚氰胺濃度、尿液氧化傷害指標的變化及其交互相關性。台灣婦幼出生世代研究則是探討第三孕期孕婦的DEHP和三聚氰胺暴露與早期腎臟傷害指標的相關性。方法:200 名曾有攝取DEHP汙染

食品的兒童及青少年（年齡< 18 歲）參加了第一輪調查（2012年8月至 2013年1月），170 名兒童與青少年參與第二輪追蹤（2014年7月至 2015年 2月），159 名兒童與青少年參與第三輪追蹤（2016年5月至 2016年10月）。在第一輪調查會使用問卷收集有關過去每日可能食用DEHP污染食品的資料來計算事件當時每日DEHP攝取量。以單次早晨第一次尿液樣本來測量塑化劑代謝物、三聚氰胺、及氧化傷害指標（malondialdehyde (MDA) and 8-oxo-2'-deoxyguanosine (8-OHdG））和早期腎臟傷害指標（微白蛋白尿, 微白蛋白與肌酸酐比值Albumi

n to Creatinine Ratio；簡稱ACR) and N-乙酰-b-氨基葡萄糖苷酶, N-acetyl-beta-D-glucosaminidase (NAG)）。在2012年10月至 2015年5月期間召募受試孕婦於第三孕期接受問卷調查、身體檢查以及血液和尿液檢查。以單次早晨第一次尿液樣本測量三聚氰胺、11 種塑化劑代謝物和和早期腎臟傷害指標(ACR和NAG)。根據三種尿液 DEHP 代謝物來計算每日 DEHP 攝入量。異常微白蛋白尿被定義為尿液ACR 高於 3.5 mg/mmol。結果:使用廣義估計方程式 (Generalized estimating equation, GE

E)分析結果發現，過去塑化劑汙染食品與尿液微蛋白尿濃度有正相關，時間與尿液微蛋白尿濃度也有正相關，因此分析塑化劑汙染食品與時間的交互作用與微蛋白尿濃度的相關性發現，大多數交互作用為負相關，在過去每日DEHP 攝取量最高的組（>50 μg/kg/天）中，其在第二波追蹤調查觀察顯著負相關性（交互作用P值 = 0.014）。研究結果發現汙染食品中含DEHP愈高會增加兒童微量白蛋白尿的數值，雖此影響在第二次追蹤調查中短暫減弱，但在第三次追蹤調查中仍發現汙染食品DEHP對兒童微量白蛋白尿的影響持續存在，此外亦發現尿液三聚氰胺濃度與尿液微白蛋白尿及尿液氧化傷害指標有顯著相關。共分析了 1433 名第三孕期

的孕婦，其尿液三聚氰胺的中位數值為0.63 mg/mmol Cr 和估計的每日DEHP 攝取量為 1.84 mg/kg/day。與DEHP 攝取量第1四分位數組(1st quartile)相比，估計的 DEHP 攝取量的第4 四分位數組(4th quartile)個案的異常微白蛋白尿比例顯著增加。尿液三聚氰胺和DEHP 攝取量對於尿 ACR 和 NAG存在顯著的交互作用。結論:塑化劑與三聚氰胺為生活上常見的環境汙染物，可能影響易感性族群(包括：懷孕婦女或幼童)的腎臟功能，攝取塑化劑汙染食品的孩童與青少年應持續持續監測其腎臟功能和其他長期健康後果，孕婦也應盡量避免塑化劑及三聚氰胺等化學物質以減少

腎臟傷害的風險，我們的研究成果不僅可了解對塑化劑及三聚氰胺與腎臟影響的相關機制以增加學術新知，更可對社會人群暴露於新興環境化學物質提出風險評估之指引。