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膝關節炎患者近端穴位與遠端穴位針刺治療對於寸口橈動脈波之立即性效應的比較：隨機之臨床試驗

為了解決yangguo的問題，作者余宛真 這樣論述：

目的：膝關節骨性關節炎是骨科臨床上常見的慢性進行性骨關節疾病，針灸是治療選項之一。脈診是傳統中醫重要的診斷方法，橈動脈脈搏波可提供許多訊息，亦可做為療效的評估。目前針刺影響橈動脈的研究並不多，而且對於膝關節骨性關節炎很少有不同穴位療效的比較，本試驗將以橈動脈壓力波的諧波頻譜能量變化做為觀測針刺前後治療效應的客觀化依據。方法：共有92位符合納入條件的受試者參與一次性的針刺治療，隨機分成三組：遠端穴位治療組（曲池、少海和天井）、近端穴位治療組（陽陵泉、陰陵泉和鶴頂）和偽針灸組（中脘、梁門），做針刺前後的比較。主要評估指標是針刺前後使用脈診儀評估兩手寸口橈動脈寸、關、尺六部的脈搏波的頻譜能量（sp

ectral energy），次要評估指標是疼痛量表-視覺類比量表（VAS）和膝關節活動角度（range of knee motion）以評估針刺的有效性。結果：共有71位女性和21位男性受試者，每組平均年齡近端組64.84、遠端組64.73和偽針刺組66.35歲。試驗前，三組的疼痛量表-視覺類比量表和膝關節活動角度均無明顯的差異（p ﹥0.05）。試驗後，近端治療組的左尺高頻頻譜能量（SE13-50Hz）明顯降低和左寸低頻頻譜能量(SE0-10Hz)明顯增加（p < 0.05），遠端治療組的左關低頻頻譜能量(SE0-10Hz)明顯增加（p < 0.05），偽針刺組六部脈象則無明顯差異。次要評

估方面，三組在試驗前後疼痛量表-視覺類比量表均有下降（p < 0.01），經事後比較檢定，近端組和遠端組之間沒有顯著差異，近端組和偽針刺組及遠端組和偽針刺組均有顯著差異（p < 0.05），偽針刺組疼痛量表-視覺類比量表下降幅度於其他兩組相較的小。三組在試驗前後主動關節活動角度中，遠端組明顯增加活動角度（p < 0.05）；三組在試驗前後被動關節活動角度中，近端組和遠端組在針刺後明顯增加活動角度（p < 0.05），事後比較檢定發現近端組和遠端組之間沒有顯著差異，但近端組和偽針刺組及遠端組和偽針刺組有顯著差異（p < 0.05），偽針刺組之被動關節活動在試驗前後增加的角度於其他兩組相較的少。結

論：近端穴位組和遠端穴位組在脈搏波的頻譜能量有顯著變化代表疼痛減輕、血流改善，而且疼痛量表-視覺類比量表的分數均有下降，關節活動角度增加，故兩組皆可做為膝關節骨性關節炎治療的穴位選擇。

具有熱穩定筒狀之抗微振裝置之設計與研究

為了解決yangguo的問題，作者李宗穎 這樣論述：

高科技廠房的精密儀器常因不易察覺的微小振動或金屬熱漲冷縮的因素導致儀器的精準降低。而本研究旨在設計一個具有熱穩定性的基礎裝置來改善上述之問題。該裝置主要利用鋼材及鋁材以三層疊加之方式所組成，而儀器則設於該裝置的上方。本試驗主要以溫度為變數來量測該裝置的位移變化；以外力敲擊試驗分析此裝置之自然頻率及阻尼比。位移量測結果顯示，在相同尺寸模型中，本試驗基礎裝置的位移變化為單一鋼材裝置的五分之ㄧ，由此可知該裝置具有較佳的熱穩定性。最後再利用ANSYS有限元素軟體進行模態分析，用來驗證此裝置的模態及振動行為，作為日後研究及製成產品之參考。