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脊髓損傷者的疼痛、憂鬱、失志、創傷後成長 與生活品質之中介研究

為了解決yama長相的問題，作者黃律惠 這樣論述：

背景/目的:脊髓損傷是一個嚴重而非單一損傷的疾病，有許多原因使傷友形成此一不可逆之傷害。脊髓損傷在傷後會造成四肢癱瘓之後遺症，並影響身體其他部分之機能，傷後的神經性疼痛更能引發傷友們的情緒波動如:憂鬱、失志，並致使其生活品質低落。本研究旨在瞭解脊髓損傷者的疼痛與憂鬱、失志、生活品質的關係，並了解創傷後成長是否能調節脊髓損傷者的憂鬱、失志與生活品質。方法:本研究以台北市、新北市、基隆市、桃園以及台中市脊髓損傷協會與北部某兩家醫療院所的神經修復科與復健科等單位的脊髓損傷者為對象，以立意取樣(Purposive sampling)方式，收取共180位脊髓損傷者的問卷資料並進行分析，共計有效問卷為1

50份，並將所得的資料以spss22進行統計分析。以獨立樣本t檢定（independent-sample t test）與單因子變異數分析（One-way ANOVA）進行分析，若單因子變異數分析的F值達顯著，再進一步以 LSD 法進行事後比較，探討疼痛對於憂鬱、失志、生活品質的預測效果是否會受到調節變項「創傷後成長」的調節，使用階層多元迴歸（Hierarchical Multiple Regression, HMR）進行分析，檢驗「創傷後成長」是否為「憂鬱」、「失志」影響「生活品質」之中介變項，本研究中介變項檢驗的流程採 Baron and Kenny（1986）的觀點，並以Sobel te

st（Sobel, 1982）來檢驗個別自變項的中介效果是否存在。為探討疼痛對與宗教信仰、參加社團、目前就業狀態、受傷年數的交互作用與主效果，對於憂鬱的影響情形。利用多元迴歸（Multiple regression）進行分析。結果：本研究結果在探討疼痛對憂鬱、失志、創傷後成長與生活品質之預測力部分發現當疼痛愈高，其預測憂鬱與失志程度也愈高、但疼痛愈高，則預測生活品質程度愈低。在各量表相關分析之相關性，發現脊髓損傷者憂鬱度愈高，失志程度愈高，同時疼痛感也愈高；脊髓損傷者創傷後成長愈高，則生活品質各範疇愈好；脊髓損傷者的憂鬱、失志，會連帶影響其創傷後成長與生活品質。脊髓損傷者調節分析部分，研究發現

「創傷後成長」對於「疼痛」預測「憂鬱」沒有調節效果、「創傷後成長」對於「疼痛」預測「生活品質」沒有調節效果；創傷後成長確實對憂鬱影響生活品質，產生中介效果。　在背景變項對疼痛影響憂鬱之調節分析部分，疼痛對憂鬱的關係顯著，但不受宗教信仰與參加社團的影響，也不受受傷年數的影響；疼痛對憂鬱的關係會受到目前就業狀態的調節影響。在探討疼痛、宗教信仰的交互作用與主效果對於「失志」的影響情形，發現疼痛對失志的關係顯著，但不受宗教信仰的影響。在探討疼痛、參加社團的交互作用與主效果對於「失志」的影響情形，發現疼痛對失志的關係會受到參加社團的調節影響。探討疼痛、目前就業狀態的交互作用與主效果對於「失志」的影響情形

，發現疼痛對失志的關係會受到目前就業狀態的調節影響。