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thx翻譯的問題,我們搜遍了碩博士論文和台灣出版的書籍,推薦金周㥥寫的 標準韓國語正確拼讀:韓語教師、商務人士、翻譯人員必備!日常對話、書信、email、交涉溝通、SNS,不再拼錯、說錯!(附朗讀練習音檔下載QR碼) 和MarioPuzo的 最後的教父都 可以從中找到所需的評價。

另外網站thx | 英文縮寫字典也說明:thx. 更新日期: 2021-07-11. 意思. thx是「Thanks」的簡寫,謝謝的意思。 例句. 1.「生日快樂, 份禮物送俾你架~」「Thx!!」 2. 我想要兩盒口罩,Thx ...

這兩本書分別來自國際學村 和新雨所出版 。

長庚科技大學 林口校區護理系碩士在職專班 陳素惠所指導 侯名娟的 慢性阻塞性肺疾病患者之自我管理行為及其相關因素探討 (2020),提出thx翻譯關鍵因素是什麼,來自於慢性阻塞性肺疾病、自我管理行為、疲憊。

而第二篇論文國立臺北護理健康大學 護理研究所 曹麗英 教授所指導 胡瑞桃的 整合性連續性正壓呼吸器護理指導介入對阻塞性睡眠呼吸中止症病人生活品質及健康相關成效之探討 (2013),提出因為有 連續性正壓呼吸器護理指導、阻塞性睡眠呼吸中止症、生活品質成效的重點而找出了 thx翻譯的解答。

最後網站找thx意思相關社群貼文資訊則補充:關於「thx意思」標籤,搜尋引擎有相關的訊息討論:. 翻譯。 Google 的免費翻譯服務提供中文和其他上百種語言的互譯功能,能即時翻譯字詞、詞組和網頁內容。

接下來讓我們看這些論文和書籍都說些什麼吧:

除了thx翻譯,大家也想知道這些:

標準韓國語正確拼讀:韓語教師、商務人士、翻譯人員必備!日常對話、書信、email、交涉溝通、SNS,不再拼錯、說錯!(附朗讀練習音檔下載QR碼)

為了解決thx翻譯的問題,作者金周㥥 這樣論述:

《史上最易用錯韓國語》修訂版 解決韓語拼字困擾就靠這一本! 不再受發音相似、變音複雜的單字所迷惑! 韓語教師、商務人士、翻譯人員必備!不再讓人因你的錯誤拼寫觀感不佳! 在學者也能先學好正確拼法,預防將來錯誤發生   ★為什麼你容易拼錯字?   韓文學習者容易遇到一個狀況–會說不會寫。這邊指的「不會寫」是指拼寫錯誤。這個近年來隨韓流夯到不行的語言屬表音文字,撇除單字不談,光子音、母音這些基本字母,發音相似的就有好幾個。作為非母語人士,辨別這些相似發音是有難度的,而分不清楚自然容易寫錯字。除了因發音相似容易造成拼寫混淆外,韓文還有非常複雜的「變音規則」。因此,雖然是表音文字,照理說只要

會唸就寫得出來;但若單靠發音的印象拼出韓文,拼出來的字,十之八九都是錯的。這正是「變音規則」令眾多韓語學習者聞之色變的原因之一。本書將這些易錯、容易搞混的拼法全部整理出來,並且加上趣味問答及詳細解說,讓讀者確實了解某個韓文字詞,為什麼一定要這樣拼而不能那樣拼。   ★隨便拼字帶來的惡劣印象!   韓文拼字正確的重要性,就如同英文拼字的重要性!英文拼字裡「thx」是在網路上簡化「thanks」的拼法,雖然大家也看得懂,但在考試中,你把「thanks」拼成「thx」只會被扣分!而正式書信裡這樣拼,更會讓對方覺得你的英文能力有問題,這種狀況韓語也是一樣!如果英文信在送出去前都要很仔細地做「拼字檢

查」,韓語更沒有隨便拼寫的道理!尤其在台灣韓語不像是英語那樣學得很久,很多人無法分辨「正確拼法」與「簡易拼法」「錯誤拼法」的差別,所以一開始學到錯的,就很容易一直誤用下去!譬如「웬지VS왠지」、「웬일VS왠일」。「왠지」是「왜인지」的縮寫,大家平常講「왠지」講慣了,後來又認識「웬일」這個字,於是「웬지VS왠지」、「웬일VS왠일」傻傻分不清楚的人越來越多。但是別擔心,《標準韓國語正確拼讀》就是要教你如何辨別正確拼寫法。透過書中「趣味測驗」搭配「詳細解說」組合,讀者可以測試自己的韓語拼字能力,並在背面看詳解加深印象,用最生活化、有趣的學習方式了解正確的韓語拼寫法。   ★母語人士人說的,就一定是

對的嗎?   人們通常會有種迷思,覺得母語人士說的、寫的就一定是對的,但事實上真的是這樣嗎?這種現象無所不在。不管你學的是哪國語言,聽到母語人士開口,我們下意識都會認為對方是對的而我們說的是錯的,但這其實是一種認知錯覺。就好比我們聽到一位美國人劈哩啪啦說了一大堆,乍聽之下覺得「哇~」,但回頭細想才發現對方的話毫無文法可言,或對方的用字遣詞並非教科書上教的正規用語,多屬於俚語或流行語,這情況在韓文中更為常見。尤其現今網路發達,大家學習韓語除了坊間補習班與市售教材之外,接觸最多的大概就是電視廣播媒體或透過通訊軟體與韓國朋友語言交換。可是透過這兩個管道學到的韓語,有極大部分屬於流行用語。許多韓國人

用通訊軟體聊天時,為了求快根本不顧用字對錯,看得懂就好。剛接觸韓語還不懂得辨別對錯的學習者,在這種學習環境下習慣這些非正規的用法,有時甚至以為這就是正確的。結果應用到考試上,被扣分時才發現原來是錯的。因此有一本好的韓語學習書教大家如何辨別哪些是正規用語、哪些是常見的誤用拼寫法是很重要的。本書挑選的詞彙,就連韓國人也很容易混淆。讓我們跟著SBS主播金周㥥一起用思考、理解的方式輕輕鬆鬆把這些正確的用法學起來,讓你的韓國朋友都驚訝,你的韓文比他們的還要好!   ★自我檢測系統+分級架構,挑選適合自己程度的篇章開始學習   本書一開始提供了25道題目供讀者進行自我檢測,讀者可根據得到的分數挑選適合

自己程度的篇章開始學習。得分0-10的朋友建議從「跳脫新手」開始打基礎,得分11-20的朋友若不想看偏簡單的內容,可以跳過「跳脫新手」,直接進入「躍上高手」。得分21-25的朋友,相信你們已具備一定水平的韓語能力,分數落在這個區間的朋友,可選擇從「達人誕生」這個章節開始學習,也可以依照自己的興趣與學習進度複習前面的內容。   ★跟著主播練習朗讀培養語感,正確發音的重要性遠超乎你的想像   讀者朋友是不是覺得很奇怪,這本書明明在講正確拼寫,為什麼會收錄朗讀練習呢?韓文身為表音文字,發音與字母的關係密不可分。不曉得是否有讀者看過外國藝人上韓綜玩拼寫韓文的遊戲?MC說一個字,藝人在白板上寫一個字

,這時候外國藝人常常拼錯字,最常見的就是直接把音標當單字寫,或是直接用韓文寫出他們以為的拼法,這些錯誤都跟發音是否正確有很大的關係。有些人唸對了,但卻拼錯,這就是直接把音標當單字寫的例子;有些人唸錯也拼錯,這是因為表音文字的特性會讓學習者即便不知道單字怎麼寫,也能試著用拼音的方式拼出來。因此學習韓語的過程中,學習者的發音是否正確,對學習效果有著極大的影響力,這也是為何作者特地在書中收錄一個小篇章帶領大家朗讀不同類型的文章。當您的韓語發音越標準,韓語拼寫的正確率也就會越高,而語感更是在不斷朗讀的過程中培養出來的。 本書特色   ★從簡單到困難,可依照自己的程度挑選學習篇章   ★學習方式輕鬆

有趣又不失專業性   ★清楚解說連韓國人都搞不清楚的常用詞彙   ★金周㥥主播親自示範四種常見配音朗讀方式,培養語感從每日做起  

thx翻譯進入發燒排行的影片

《pop'n music 15 ADVENTURE》
凛として咲く花の如く / Rin to shite saku hana no gotoku / 宛如凜風中綻放的花 / Like a flower that blooms bravely
作詞 / Lyricist:あさき
作曲 / Composer:紅色リトマス(TOMOSUKE)
編曲 / Arranger:紅色リトマス(TOMOSUKE)
歌 / Singer:オカマチコ
翻譯:CH(CH Music Channel)
意譯:CH(CH Music Channel)
English Translation: from the wiki

背景 / Background - 灯篭 - カット:
https://www.pixiv.net/artworks/58137405

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中文翻譯 / Chinese Translation :
https://home.gamer.com.tw/creationDetail.php?sn=5270562

英文翻譯 / English Translation :
https://popnmusic.fandom.com/wiki/Rin_to_shite_saku_hana_no_gotoku

日文歌詞 / Japanese Lyrics :
春深く夢の輪郭を ぼかして 行き過ぎて 舞い戻る 
花びらは仕草を追いかけ 薄明かりの下で 密やか

つまさきであやす月の兎は踊り
星の間を飛び回る 口笛吹き

飛沫 あがる わたし 掛ける
追いかける星は まわる まわる ちいさなつぼみ

さいて さいて 月にお願い おだやかな影に薄化粧
しらず しらず えいや!と投げた つぼみは行方知れず のまま

見下ろして小さくなった雲の間に
芽を出した線香花火 つぶらな夢

飛沫 あがる 火花 翔る
問いかけた星は かわる がわる 顔を変えた

さいて さいて くるりとまわる 舞姫の如く たまゆらに
思い思いに動く影と 背中を合わせて ああ 走る!

弧を描き 影は延びる 陽炎の先に
さいた あった! まあるい花が

さいた さいた 星の欠片が 月の裏側で泣いていた
気付かぬうちに 隠れていた兎も また弧 描く

さいて さいて 月にお願い おだやかな影に薄化粧
しらず しらず えいや!と投げた つぼみは 行方知れず

さいて さいた 風に揺られて おだやかな坂は薄化粧
下駄鳴らして口笛合わせ 凛として はんなりの こころ

中文歌詞 / Chinese Lyrics :
春意正深,浸暈了夢的輪廓,花瓣紛飛、舞態極妍
薄曉微光下靜悄地,飄揚的繁華隨著動作飛繞於身

月兔墊著爪稍舞蹈
吹著口哨,在群星間來回穿梭

水濺花揚,我奔跑著
追逐的明星,正轉啊、轉動著,恰似幼嫩的花蕾

「綻放吧、綻放吧!」向月娘祈禱,並為靜宓的月影淡施薄妝
「不明白、不明白呀!」唉聲嘆氣,始終無從知曉,渺小花蕾的蹤跡

因俯瞰而微渺的從雲間隙
綻放恰似花蕾的線香煙火,燃著甜美的夢

激起水沫、揚起火花
於此叩問的繁星,一張接著一張,反覆變換面貌

「綻放吧、綻放吧!」反覆迴旋,猶如稍縱即逝的輕巧舞女般
想念著、想念著的那個身影,與記憶形影交織,就這樣走吧!

舒展身姿、描繪形影,在此驕陽之前——
凜然地綻放了一朵,好完滿的花啊

綻放吧、綻放吧,於月娘身後哭泣的、宙海繁星的殘片
卻沒有注意到,躲著的兔兒也再度描起新月的身姿

「綻放吧、綻放吧!」向月娘祈禱,並為靜宓的月影淡施薄妝
「不明白、不明白呀!」唉聲嘆氣,始終無從知曉,渺小花蕾的蹤跡

「綻放吧!綻放啦!」風兒搖曳,為沉靜的丘壑淡施薄妝
木屐鳴響、口哨伴歌,凜冽綻放的是,那顆明潔絢爛之心

英文歌詞 / English Lyrics :
The outline of spring's deep dream
That had blurred way too much returns to me
When the flower petals chased after my moves,
Quiet under the dim twilight

Balancing on tiptoe, moon rabbits dance,
Whistling and flying through the stars

In a splash of color,
I begin chasing
A star spinning round,
Spinning round, a small flower bud

"Bloom, bloom!" I begged of the moon,
"And dress the gentle shadows in your light makeup."
But I never knew, never knew, augh! I give up!
I still don't know where this little flower bud will end up.

Looking down through the shrinking clouds of smoke,
A sparkler suddenly blossomed to life
In a blinding dream.

In a splash of color,
Sparks begin
And the strange stars
One after another, changed their faces

Bloom, bloom! Twirl right around
Like a ballerina for a fleeting moment
But I think, I think something's moving in the shadows
From behind my back, ah, run away!

The arc of shadow drawn
On the moon extends beyond the heat haze
And, it bloomed already! Into a round flower,

It bloomed, it bloomed! Fragments of stars
Cried on the other side of the moon and unnoticed to me,
The hidden rabbits continued
To draw an arc

"Bloom, bloom!" I begged of the moon
"And dress the gentle shadows in your light makeup."
But I never knew, never knew, augh! I give up!
I don't know these little flower buds,

But they bloom, they bloomed!
Blowing in the wind, dressing the gentle hill in light makeup
Their footsteps ring, whistling to one another
From their dignified, quietly beautiful hearts.

慢性阻塞性肺疾病患者之自我管理行為及其相關因素探討

為了解決thx翻譯的問題,作者侯名娟 這樣論述:

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)為常見的慢性疾病之一,在全球具有高度盛行率、發病率以及死亡率。COPD主要症狀除呼吸困難外,疲憊亦為患者最常出現的症狀,將影響其生理、心理及社會等各方面的功能。而自我管理行為意指患者能積極參與疾病管理的技能,學習所需之知識與自我照顧技巧,並做為健康行為改變的指引。目前國內外對於COPD患者疲憊與自我管理行為實證相關研究仍較欠缺;研究結果也顯示自我管理行為對改善COPD患者的疲憊的成效仍尚無定論。因此,本研究主要目的為探討慢性阻塞性肺疾病患之基本屬性、疾病特性、疲憊與自我管理行為之

差異性、相關性,以及自我管理行為之預測因子。研究採描述性及相關性研究設計,並採方便取樣,自2020年11月至2021年2月於北部某醫學中心胸腔內科門診,針對符合條件之患者進行收案,共158位完整填答研究問卷。問卷內容包括基本資料表、台灣版曼徹斯特慢性阻塞性肺疾病疲憊量表(MCFS)、COPD自我管理行為量表及修正版伯格呼吸困難量表(MBS)。所得資料以SPSS 22.0版統計套裝軟體進行統計分析,以p值 .05判斷是否達統計上之顯著意義。 研究結果發現台灣版曼徹斯特慢性阻塞性肺疾病疲憊量表中,個案平均得分為68.18 (SD = 23)。三個分量表每題平均得分,分別為「生理性疲憊」2.

65 (SD = 0.92)、「認知性疲憊」2.62 (SD = 0.89)、「心理社會性疲憊」2.3 (SD = 0.85),研究樣本以生理性疲憊為最高,而心理社會性疲憊為最低。而COPD自我管理行為量表平均得分為69.48 (SD = 10.13)。五個分量表每題平均得分,分別為「症狀處理」3.67 (SD = 0.68)、「活動與運動調整」3.26 (SD = 0.78)、「環境控制」3.40 (SD = 0.78)、「心理調適」3.53 (SD = 0.69)以及「生活保健」3.46 (SD = 0.57),研究樣本以症狀處理為最高,而活動與運動調整為最低。差異性方面,經獨立樣本t檢定

(Independent t-test)及單因子變異數分析(one-way ANOVA)發現,教育程度、居家用氧情形、每月收入狀況及性別等變項,與自我管理行為達顯著差異。 連續變項以皮爾森相關係數(Pearson’s correlation coefficient)分析後,顯示呼吸困難程度、COPD評估測試(CAT)以及疲憊等變項均與自我管理行為具相關性。 最後,為了解自我管理行為之預測因子,以階層迴歸分析了解基本屬性、疾病特性、疲憊與自我管理行為之預測性。第一階層之基本屬性(性別、教育程度、每月收入狀況)對自我管理之解釋力達顯著水準,顯示基本屬性可解釋自我管理行為之變異量的16%。第二

階段加入疾病特性(居家用氧情形、有無其他慢性病、呼吸困難程度、COPD評估測試及疲憊)後,使全體模組解釋力達19%,顯示教育程度、每月收入狀況及呼吸困難程度對自我管理行為具顯著解釋力,亦即教育程度為國中及專科(含)以上、呼吸困難程度越低、每月無收入比收入為25001~45000及45001以上者,其自我管理行為越好。本研究結果可提供臨床醫護人員了解慢性阻塞性肺疾病患者之自我管理行為之現況及其預測因子,提供未來發展慢性阻塞性肺疾病自我管理計畫之參考。

最後的教父

為了解決thx翻譯的問題,作者MarioPuzo 這樣論述:

「這個世界亙古不變的是秩序。 如果你手中握有權力,便得嚴格執行道上的規矩。」   「教父」三部曲最終章,   馬里奧.普佐完整地呈現了他震古爍今的帝國。   紙醉金迷的拉斯維加斯賭桌上   友誼,是通行的貨幣;忠誠,是最好的禮物;沉著,是唯一的籌碼。   在這個貪婪的世界裡,每個人都付出了代價。   光怪陸離的電影拍攝片場裡   打開了罪愆的好萊塢潘朵拉之盒,充滿潛規則的世界,   皮相之美與過人才華能夠讓你閃耀動人,   還是帶著懸念、拉扯,支離破碎到人生的最後一頁?   暗潮洶湧的黑幫鬥爭中   教父如同上帝寬恕一切人類愆尤般寬恕他的敵人,   儘管如此,上帝還是讓人類遭逢無可

避免的死亡。   這個世界充斥了各式各樣的危險……   馬里奧.普佐以更為尖銳的視角,掌握了犯罪的藝術,聚焦於電影業與博弈產業的腐敗與貪婪,他締造了一部堅韌、發人省思的黑手黨史詩,更架構了一個精采絕倫的宇宙。   上帝創作了一個危險的世界,人類卻讓這個世界變得更加岌岌可危。這個上帝創造的世界宛如一座監牢,人類身處其中努力求得每日溫飽,然而,同為生存在此世界的人類弱肉強食,不具任何慈悲可言。教父多梅尼科.克里庫茲奧對於他能夠在人生的旅途中守護著所愛之人感到驕傲。   多梅尼科.克里庫茲奧是最後一位教父,他老謀深算且冷酷無情,依然在他的帝國呼風喚雨。來到耄耋之年,多數人不免為此生犯下的錯事懊

悔不已,為失去的夢想感到遺憾,甚至對自身的公理正義是否伸張感到懷疑,教父仍跟十四歲時的他一樣,對於自身的道德操守依舊堅信無比。更決心讓後輩子孫成為社會的中堅份子,然而他的遠景卻因為家族過去的一場血腥歷史而飽受威脅,兩個同樣流著家族血液的表兄弟甚至對彼此展開報復。   《最後的教父》這部令人目眩神迷的小說,帶領我們一窺跟黑幫同樣貪腐的電影業與博弈產業。貌美女演員與冷血殺手受到情慾和暴力的宰制,向來處心積慮的製片和貪得無厭的電影公司高層醉心於權力,利慾薰心的警察與走投無路的賭徒上演著背叛的戲碼,而這些全由一個人在背後操控著這一切…… 名人推薦   知名演員 高捷   作家 王盛弘   台灣影

評人協會理事長 膝關節   影評人 半瓶醋、保溫冰、但唐謨、鄭秉泓   同聲致敬   葉郎:異聞筆記、電影文學希米露 特別專文推薦 好評推薦   「一部引人入勝的小說,書中角色個個令人難忘……普佐展現高超的說故事技巧。過人的天賦將小說描寫得淋漓盡致,使讀者忍不住一頁接著一頁往下讀。」──《USA Today 今日美國》   「一部刻畫細膩、蘊含生命力的小說……普佐描繪故事的天賦在這部小說中展露無遺,小說內容跌宕起伏,節奏明快。」──《The NewYork Times Book Review紐約時報書評》   「令人盛讚。普佐描寫的黑幫故事臻於無人能及的地位。」──《Saturday

Review周末評論》   「技藝精湛……心醉神迷……歲月在普佐這樣的作家身上並未造成阻礙,反而使其作品更加臻於完善,字裡行間飽含人生的智慧。」──《Publishers Weekly出版人周報》   「一部膾炙人口的作品。」──《Booklist書目雜誌》   「嘆為觀止。」──《Portland Oregonian奧勒岡人》   「普佐開創以黑幫故事作為主題的先機……小說充滿娛樂性,內容描繪貪腐、背叛、暗殺、天雷勾動地火的男女情愛,當然也蘊含了家庭的核心價值。」──《Time時代雜誌》   「小說精雕細琢……帶領讀者一窺好萊塢、賭城與黑幫不為人知的一面。」──《Los Angel

es Times Book Review洛杉磯時報書評》

整合性連續性正壓呼吸器護理指導介入對阻塞性睡眠呼吸中止症病人生活品質及健康相關成效之探討

為了解決thx翻譯的問題,作者胡瑞桃 這樣論述:

阻塞性睡眠呼吸中止症(以下簡稱OSA,Obstructive Sleep Apnea),是病人在睡眠時,會有間歇性完全和部分氣道塌陷,導致呼吸暫停和呼吸不足,此現象會造成身心嚴重影響,甚至有猝死危險發生,目前以連續正壓呼吸器(以下簡稱CPAP , Continuous Positive Airway Pressure Therapy),為OSA最有效、常用治療及低風險的治療方法。然而OSA病人在初期使用CPAP時,需克服及學習自我照護,否則有些病人在第一星期就放棄CPAP使用,主要原因為鼻塞、口乾、面罩不適、半夜容易醒來、機器噪音及幽閉恐懼症等問題,臺灣目前各醫院紛紛成立睡眠中心,對於OSA

之CPAP雖漸有病人使用,然而完整之照護指導較缺乏。因此,本研究目標在探討於整合性護理指導介入於使用CPAP之OSA病人之生活品質及健康相關的成效,以期增進OSA病人居家照護之健康福祉,本研究共分三階段,其研究目的及結果分述如下:第一階段採質性研究之紮根理論研究法(Grounded Theory),以建立阻塞性睡眠呼吸中止使用連續正壓呼吸器之生活經驗的描述性理論。深入訪談22位年齡介於37-68歲之OSA居家使用CPAP之病人,研究結果發現:「與CPAP呼吸器共同生活(Living with CPAP)」為整個過程的核心類屬,其引導整個個案與CPAP生活歷程。「健康警訊(Health Warn

ings)」為此過程之先驅條件,OSA病人於此生活歷程有以下七個類屬行為: (1)尋找醫療訊息(Seeking Medical Information) (2)CPAP使用之困難(Difficulties with CPAP) (3)嚐試和錯誤找出其適合之CPAP (Trial and Error for the ‘Right’ CPAP) (4)長時間等待檢查(Long Scheduled Waiting Times) (5)排徊(wondering) (6)高度期待(High Expectations) (7)逐漸找回健康(Getting Back Good Health)」。第二階段為研

究介入措施及研究工具之發展與信度效度建構。依第一階段質性研究的結果及文獻查證,建構適合使用CPAP之OSA病人護理指導方案及生活品質成效指標,護理指導方案包括五部份,第一部份居家照護指導衛教手冊、第二部份居家照護指導衛教影片、第三部份居家照護指導衛教諮詢、第四部份居家照護電訪及第五部份預約回診追蹤。生活品質及健康相關之成效指標,包括五項如下:(1)健康狀態[日間嗜睡(ESS)、睡眠中止指數(AHI)、身體質量指數(BMI)、頸圍(NC)]、(2)CPAP使用時數、(3)CPAP使用困擾、(4)CPAP保養護理之自我照顧能力及(5)睡眠呼吸中止症生活品質指數(SAQLI)(含日常運作、社會互動、

情感功能、症狀、治療相關症狀)等五項,其中睡眠呼吸中止症生活品質指數(SAQLI)乃以1998年Dr. Flemona針對OSA使用CPAP族群病人發展,取得其同意後進行前向翻譯(Forward Translation)及反向翻譯(Backward Translation)建構成中文量表,此量表以1-7分計,分數越高表示個案對生活品質越沒有影響(生活品質越好),反之分數越低表示個案對生活品質越有影響(生活品質越差)。成效指標之信度檢測(Reliability test),乃透過睡眠中心胸腔內科主治醫師診斷確定OSA,並接受CPAP治療居家使用一個月內者為收案對象,於民國102年05月16日至民

國102年07月11日於北部某教學醫院門診進行收案,共計收案78位,結果顯示生活品質成效指標,效度方面(Validity),以專家內容效度(Content Validity Index, CVI)進行檢測,健康狀態1.00、CPAP使用時數(1.00)、CPAP使用困擾0.87-0.95、CPAP保養護理之自我照顧能力0.93-0.98、SAQLI 0.89-1.00。信度方面(Reliability),以Cronbach’s α檢測內在一致性,CPAP使用困擾達0.72及SAQLI(日常運作0.91、社會互動0.94、情感功能0.93),另以Bivariate Correlation Coe

fficiants進行檢測症狀及治療相關症狀,結果相關係數介於0.2-0.9之間,以KR-20檢測CPAP保養護理之自我照顧能力,結果系數為0.91。由此顯示本研究之介入措施及研究工具均具有良好之信效度。第三階段為實驗性研究法,研究目的為探討使用CPAP之OSA個案經護理指導介入後之生活品質及健康相關成效。實驗組接受CPAP護理指導方案,對照組接受常規性衛教,二組個案之收案時間皆為介入前(前測)、介入後7天(後測)及介入後30天(後後測)。資料以SPSS 17.0建檔後進行統計,以描述性統計、卡方檢定、檢驗、廣義估計模式(Generalized Estimating Equation, GEE

)及單變量共變數分析(Analysis of Covariance, ANCOVA)進行資料分析。於民國102年7月18日至民國103年4月3日,首次接受CPAP治療之OSA個案為收案對象,研究場所為某教學醫院門診,實際收案數為55位,包括對照組25位及實驗組23位,個案流失共7位,包括對照組3位及實驗組4位,個案流失率為12.7%。運用GEE分析二組介入前測、介入後7天及介入後30天共三次重覆測量健康狀態、CPAP使用時數及睡眠呼吸中止症生活品質(SAQLI),結果顯示(1)健康狀態方面,在其次項次ESS、AHI、BMI及NC實驗組比對照組於介入後7天及介入後30天有改善,但均未達顯著差異。

(2)CPAP使用時數方面,於實驗組介入後第30天,比對照組介入後減少,但未達顯著差異。(3) CPAP使用困擾方面,實驗組介入後第30天,比對照組有效改善,並達統計顯著差異(β=-1.834, p=.040)。(4)CPAP自我照顧能力方面,實驗組介入後第30天比對照組增加CPAP保養護理之自我照顧能力,但未達顯著差異。(5)SAQLI方面,以此量表計算公式結果顯示實驗組生活品質指數(SAQLI)之平均值,於前測為4.18分、介入後7天為4.31分及介入後30天為4.35分,由此顯示生活品質指數隨著介入時間之增加有持續改善的趨勢,尤以介入後第7天之改善最大,而對照組生活品質指數之平均值,於前

測為4.20分、介入後7天變差為3.75分及介入後30天些微改善為3.89分。CPAP生活品質指數(總分),於實驗組介入30天有改善且達顯著差異(β=1.669, p=0.014)。另SAQLI之次項次中,以症狀方面,於介入30天有改善,並達統計上顯著差異(β=5.69 p.=0.007),其餘變項未達顯著差異。綜合以上結果得知,護理指導介入後可改善CPAP使用困擾以及生活品質之症狀指數方面,以介入後第30天有明顯改善,而對整體之生活品質指數方面,隨著介入時間之增加有逐漸改善的趨勢,尤以介入後第7天之改善最大。鑑此,建議在病人使用CPAP之1-7天持續至一個月內之追蹤是非常必要之照護關鍵時刻,

需有CPAP之個案管理護理師之人力配置,以個別性一對一衛教、提供衛教書面資料、密切追蹤及提供諮詢等護理指導方案,於使用CPAP前以及一週內盡早介入護理指導,以其增進對CPAP之使用遵從性及改善個案之生活品質,本研究結果可作為未來CPAP臨床照護藍圖之參考。