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良醫才敢揭發的醫療真相：拒絕無效檢查，遏止過度醫療，拿回病主權的66個良心建議

為了解決doctors評價的問題，作者和田秀樹 這樣論述：

台灣醫界不能說、不敢說的醫療真相， 就讓日本醫界的大砲醫師來說！ 　　‧某些醫師只看檢驗數據治病，卻未考量病患身體的實際情況。 　　‧罹癌人數變多，部份原因是源自於做太多癌症篩檢。 　　‧有些處方藥，居然造假數據而謊稱具有療效。 　　‧健康檢查的高標準，會造就更多的病人。 　　以上這些真相，都是你我不該忽視的重大問題！ 　　★ 美國執業自然醫學醫師、台灣全民健康促進協會榮譽理事長 陳俊旭  專文推薦 ★ 　　「為了把日子過得安適自在，我不願囫圇吞下醫師的全盤指示，而是選擇自己的醫療自己作主。對醫師的處置言聽計從，只為了延長壽命，縱使換來的壽命既不快樂也不健康，大家認為這樣過日子會

幸福嗎？究竟是長命百歲比較重要，還是堅持生活品質比較重要呢？ 　　本書不惜揭露當前的醫療弊病，同時大膽為『快活過日』的要領提出建言，全書的精神就在於七個字，『我的醫療我作主』。」──和田秀樹 　　當你因身體不適而就醫時，若是對醫療沒有正確的認知，或是一味聽從醫師的診斷，認為多做檢查、多吃藥就能治癒疾病，那麼你可能會吃了大虧！ 　　作者和田秀樹醫師透過自身罹患高血壓的經驗，發現在服藥降至標準值後，會感受到諸多身體不適的症狀，因而發覺某些醫師會不顧病患的個別差異、身心狀況，僅為了讓異常數值回到一般醫界所倡導的「健康標準」，就強行開藥或採取積極性的治療。大部分的患者或許對於這樣的治療方式並無特

別的感覺，但較敏感或高齡的患者反倒在治療後，即便檢驗數值都已在正常值內，卻因不當治療所誘發的小毛病，讓生活品質大大扣分，產生「愈就醫愈不適」的狀況，搞得自己身心俱疲。 　　本書不在為大眾豎立遵行的教條，而是為「如何正確對待自己的身體與看待醫療」，提供另一種可能的思維。不被動接受醫師的醫療處置，不要盲從所謂的名醫權威，多吸收各種醫療資訊，增加自己在醫療上的選項，就不至於對醫師言聽計從，也能進而降低被醫師看輕的醫療風險，倖免遭受不必要的醫療處置。 真誠推薦 　　公共衛生專家   吳寶芬 　　台灣全民健康促進協會榮譽理事長   陳俊旭

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衰弱、尊嚴、韌力與生活品質於心臟疾病患者之探討 - 質量性研究

為了解決doctors評價的問題，作者徐清樺 這樣論述：

目的：探討心臟疾病患者衰弱、尊嚴、韌力與生活品質之相關性，以及心臟疾病患者的罹病過程經歷與生活經驗。方法：本研究為質量混合型研究設計。量性部分採方便取樣於北部某區域醫院心臟內科門診與病房進行樣本收集共101位病人，使用結構式問卷包括：基本屬性、疾病特徵、中文版介護風險評估篩檢量表(Kihon Checklist - Chinese)、中文版病人尊嚴量表(Patient Dignity Inventory - Mandarin version)、心理韌性量表中文版(Chinese version of Resilience Scale)、及歐洲生活品質五面項量表(EuroQol 5-dimen

sion questionnaire)為研究工具，資料收集後透過SPSS 20.0版電腦套裝統計軟體進行頻次、百分比、平均數、標準差、最大/最小值、獨立樣本t檢定、單因子變異數分析、卡方檢定、皮爾森積差相關及階層迴歸進行統計分析，另使用SAS 9.4版電腦套裝統計軟體以潛在類別模式對低生活品質之樣本進行潛在類別分析。質性部分採立意取樣自問卷調查中的101位受訪者選取訊息豐富且可清楚描述之個案共10位進行訪談，以胡賽爾的現象學觀點藉由半結構式訪談大綱引導進行訪談，訪談文本使用內容分析法進行分析。結果：本研究結果顯示心臟疾病患者的生活品質會受到年齡、教育程度、職業狀態、經濟來源、主要照顧者，以及疾

病種類的影響，且衰弱、尊嚴、韌力都是生活品質的預測因子。無配偶、有菸酒習慣、經濟來源、合併有慢性腎病變或周邊動脈硬化等基本屬性與疾病屬性是低生活品質的潛在類別。心臟疾病患者的罹病過程歷程包含衝擊、調適、及重生三個主題，從對生命失去期待，到感受與接受外界環境支持以調整面對疾病的態度，到思想昇華及生命重啟等階段。結論：本研究可瞭解心臟疾病患者衰弱、尊嚴、韌力與生活品質之相關性，生活品質之預測因子，及罹病過程經歷與生活經驗。研究結果可提醒臨床照護人員對患者尊嚴、韌力之觀察，辨識低生活品質之潛在患者，並適時介入輔導，以維護患者的生活品質。

富爸爸投資指南(上+下)套書，共二冊

為了解決doctors評價的問題，作者羅勃特‧T‧清崎 這樣論述：

　　富爸爸投資指南（上+下）套書 　，全套共二冊，含： 　　◆富爸爸投資指南（上） 　　◆富爸爸投資指南（下） 　　********************************************** 　　真正的財富是一種思維方式，而不是存在銀行裡的錢！ 　　世界上最富有的投資者並不是在買投資，而是在創造他們自己的投資。 　　富爸爸說：「投資本身不會有風險，失控的投資才有風險。」 　　換上一顆有錢的腦袋，讓窮腦袋out！ 　　為何沒有現金的富爸爸可以買鎮上最昂貴的一塊地產？你的大腦決定你有多富有。 　　投資這碼事，請換上富爸爸的腦袋，你會變有錢。 　　談到錢，富爸爸推崇90/1

0金錢規律，即10%的人賺了90%的錢，投資領域亦是如此，這個觀點也獲得《華爾街日報》文章報導的證實。 　　「想法」決定你變窮還是變富，本書精闢地解析那10%的人如何利用別人的投資，將他們的想法轉化為價值幾百萬、甚至幾十億資產的企業。這也是為何世界上有二十多歲的億萬富翁。 　　請注意，你在無意識地計畫變窮嗎？富爸爸說：「大多數人計畫變窮。」本書透析富人腦子裡在想什麼，而他們又是如何思維，跟著《富爸爸投資指南》走，讓腦袋除舊佈新，無論你有沒有一個富爸爸，你也可以晉升為富人。 　　富人投資者思維的重點揭露—— 　　‧富人投資者喜歡專心一意。 　　‧富人投資者創造工作。 　　‧富人投資者增加對

他有利的好債務。 　　‧富人投資者工作得愈來愈少，財富卻愈來愈多。 　　‧日常生活中，富人投資者善用免費財務詞彙的語言。  

應用沉浸式虛擬實境(VR)訓練對口衛系學生在失能高齡者口腔照護知識、態度、自我效能及行為意圖改變之成效

為了解決doctors評價的問題，作者章璦華 這樣論述：

研究目的：虛擬實境(VR)是可以實現沉浸式模擬學習的一種新型態教學工具；本研究為國際上第一個融入口腔照護課程模組的VR訓練，目的為評價口衛系學生在學習失能高齡者口腔照護之成效。研究方法：採隨機對照試驗。研究對象為109學年度高雄醫學大學口腔衛生學系三年級學生。參與者被隨機分配到實驗組(EG; n =11)與對照組(CG; n=12)。VR口腔照護系統包含3D眼鏡、手持遙控器及模擬教案。實驗組學生在研究開始後兩週、四週及六週接受了3次兩小時失能高齡者之VR口腔照護訓練課程；對照組未接受任何介入。採自填式結構式問卷收集前後測資料。使用廣義估計方程(GEE)比較兩組之間學習成效之差異。研究結果：實

驗組在介入後六週口腔照護知識得分從18.4 ± 1.1分提升至19.6 ± 0.5分(p = 0.004); 口腔照護自我效能得分從46.0 ± 3.7分提升至51.8 ± 4.2分(p = 0.006); 口腔照護行為意圖得分從51.6 ± 4.8分提升至56.7 ± 4.5分(p = 0.011)。與對照組相比，實驗組在介入後六週的口腔照護知識[β = 1.19; effect size (ES) = 1.32]、態度[β = 2.89; ES = 0.75]、自我效能[β = 4.98; ES = 1.05]及行為意圖[β = 4.42; ES = 0.89]得分有顯著提升。結論：應用V

R於失能高齡者口腔照護訓練上對口衛系學生在六週後能有效提升其口腔照護知識、態度、自我效能和行為意圖。關鍵字：失能、高齡者、醫學教育、口腔衛生、虛擬實境