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心震圖輔助心衰竭急診快篩系統開發與驗證

為了解決cp值英文全名的問題，作者莊雅雯 這樣論述：

心臟衰竭（Heart failure, HF）是所有心臟疾病之最終表徵。而心臟衰竭急性發作之症狀有呼吸困難、胸悶、胸痛等，和慢性阻塞性肺炎等非心因性疾病之病癥相似，當病患到達醫院急診時，醫師首先須判定病患是否為心因性症狀，才能把握黃金治療時間，提供緊急救護。爰此，本研究之目的主要係延續本研究團隊所開發之多頻道心震圖譜量測技術，開發一套心震圖輔助心衰竭急診快篩系統。首先，本研究係針對長庚醫院人體試驗54位受測者（30位心臟衰竭病患及24位正常人）之多頻道心震圖譜、心電圖及超音波影像等，利用特徵點辨識法則，判定出10個心震圖特徵點、計算10個心臟搏動週期時間參數及35個心肌功能生理標記，接著，將

受測者依LVEF值分成4組，並將心震圖譜進行正規化處理，找出與LVEF具高度相關之6項心肌功能生理標記。經接收者操作特性曲線分析後，心臟收縮係數（CC值）之敏感性最高（80%）。接著，本研究進行了組合本研究團隊巳開發之心電圖/心震圖量測系統硬體配件及人機介面平板觸控電腦（含特徵點自動辨識程式），完成兩階段之心衰竭急診快篩系統外殼設計及應用情境測試。最後，本研究也進行快篩系統心震圖資料庫管理平台之建置，除了受測者數位資料去識別化、基本資料編碼及使用者權限分級設計外，也完成了255位受測者資料之輸入建檔。本研究完成之心震圖輔助心衰竭急診快篩系統組合設計及實測，期望可應用於未配置有心臟超音波檢查設備

之急診、門診、醫療診所及長照養護機構等場域，作為心臟衰竭病癥快篩之工具。

推行國際醫院評鑑對病人安全文化態度的影響-以南部某醫學中心為例

為了解決cp值英文全名的問題，作者張睿慈 這樣論述：

背景與目的：藉由外部評鑑機制，經常是醫療機構投入改善醫療從業人員的工作環境、提昇工作服務效率，並積極塑造安全文化、改善醫療品質，同時確保病人安全的重要手段。本研究旨在透過某個案醫院，探討參與國際醫院評鑑(Joint Commission International Accreditation,JCI)期間，對醫療從業人員病人安全文化態度的影響。研究方法：本研究採用問卷調查法，擷取四年度新版病人安全態度問卷(New Safety Attitudes Questionaire,New-SAQ)之次集資料。研究對象為南部某醫學中心院內之醫師、護理人員、其他醫事人員(醫技、藥劑、復健)、行政人員，次

級資料樣本為 2015 年、2016 年、2017 年、2018 年。統計分析以 SPSS 22 統計套裝軟體進行描述性統計、獨立樣本 T 檢定、單因子變異數分析 ANOVA、複迴歸分析等。研究結果：研究發現樣本特性不同，包括年齡、職務類別、教育程度、院工作年資、單位年資對病人安全文化態度呈顯著差異(p