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義守大學 醫務管理學系 郭光明所指導 蕭夙茗的 運用健保資料庫探討長期管路置放病人罹患頭頸癌或胃癌之風險研究 （2018），提出高雄榮總全身健康檢查費用關鍵因素是什麼，來自於健保資料庫、長期管路置放、鼻胃管、胃造廔管、頭頸癌、胃癌。

而第二篇論文國立暨南國際大學 東南亞研究所 龔宜君所指導 錢夔慧的 新移民的求醫行為：以新北市五股區越南籍配偶為例 （2012），提出因為有 新移民、越南籍配偶、求醫行為的重點而找出了 高雄榮總全身健康檢查費用的解答。

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運用健保資料庫探討長期管路置放病人罹患頭頸癌或胃癌之風險研究

為了解決高雄榮總全身健康檢查費用的問題，作者蕭夙茗 這樣論述：

目的：隨著人口老化與失能情形逐漸上升，長期管路置放病人亦日趨增加，然長期管路置放可能會造成管路經過之部位有發炎感染、潰瘍、胃食道逆流或吸入性肺炎等問題，甚至造成癌病變或癌細胞經由血行或淋巴轉移至其他部位，但目前相關文獻仍有限。本論文運用台灣健保資料庫，探討長期管路置放病人罹患頭頸癌或胃癌之風險。方法：本論文為回溯性世代研究，以健保資料庫1997年至2013年資料進行次級資料分析長期管路置放病人與無管路置放病人罹患頭頸癌或胃癌之風險比。透過傾向分數配對(Propensity score matching)方法控制性別、出生年與主診斷等干擾因子，並以1:2、1:3和1:4比例挑選出對照組，樣本分

為長期管路置放至罹患頭頸癌或胃癌兩年以上與一年以上。採用Kaplan-Meier法、對數等級檢定(Log-rank test)與相關檢定法和Cox比例風險模式進行統計分析。結果：長期胃造廔管置放條件篩選後無資料，故無法繼續探討。長期鼻胃管置放與無管路置放病人罹患頭頸癌或胃癌罹癌兩年以上或罹癌一年以上，樣本比例1:2、1:3或1:4比例資料，分析結果皆顯示長期鼻胃管置放病人與無管路置放病人罹患頭頸癌或胃癌機率不同，皆達統計上顯著差異(p < .05)，且長期鼻胃管置放病人比無管路置放病人罹患頭頸癌或胃癌風險皆高於4倍以上，並皆達統計上顯著差異(p < .05)。結論：長期鼻胃管置放病人較無管路置

放病人罹患頭頸癌或胃癌的機率與風險高。管路置放條件應加以評估並有明確標準，進而減少與降低長期鼻胃管置放的機率。

新移民的求醫行為：以新北市五股區越南籍配偶為例

為了解決高雄榮總全身健康檢查費用的問題，作者錢夔慧 這樣論述：

生病是人們一生中必經路程，對新移民而言，使用台灣之醫療資源在所難免。過去文獻記載，多數研究著重於醫療體系的使用，然本研究重視越南籍配偶尋找健康的經驗歷程，將｢人｣而非｢病人｣視為研究的主體，著重於探究醫療行為背後的文化意義。本研究依據Anderson的醫療資源利用行為模式，對十五位越南籍配偶進行半結構式深度訪談。透過與越南籍配偶訪談過程，本研究得出以下重要發現：1.越配對於｢健康」與｢生病」之認知與解釋，並未有一套詳細的論述。多數僅止呈現身體不舒服的｢病識感｣或是外在歸因。例如：將身體的病痛與過去生病的經驗、自然氣候與人體之間的影響以及超自然不淨的鬼神作連結。而治療的方式大都針對病因

解釋，以去除病因為主。2.越配在求醫資訊及社會支持部份，主要來源為家人尤其是先生及親友，後續隨著社交生活圈擴大與自主能力提升，醫療資訊來源管道趨向多元化；就醫地點的選擇，以家人親友介紹、就醫方便為主。3.越配原生國求醫行為主要是以藥房買藥進行治療，也會使用民俗療法，包括刮痧、草藥、廟裡拜拜。母親則是影響她們求醫行為之重要關鍵性人物。4.越配經由跨國婚姻進入台灣社會初期，對台灣醫療環境及語言尚不熟悉，身體不適多由先生陪同至附近西醫診所就醫；待瞭解醫療體系的分佈與使用，越配受臺灣家人影響，大部分以西醫為主流的複向使用台灣醫療體系行為。視身體不舒服的情形，選擇不同的醫療方法，依序為西醫、中醫、民俗療

法，包括刮痧、廟裡拜拜、草藥。越南籍配偶在台除了保有原鄉的求醫行為外，增加了西醫診所｢看醫生｣的部份。5.越配不會排斥使用台灣醫療資源，台灣健保制度免去在原生國使用專業醫療時所付出之高昂費用，且醫療可近性、醫療環境設備、醫療技術品質、醫療服務態度好，讓越配對台灣的醫療技術有信心。6.綜而言之，越南籍配偶進入台灣社會並不排斥使用台灣醫療資源，接受台灣求醫模式卻也保有原生社會的就醫習慣。

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