高峰玻尿酸的問題，透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到下列問答集和資訊懶人包

探討新月形微創膝關節置換術對於退化性膝關節炎者之成效

為了解決高峰玻尿酸的問題，作者黃雅玲 這樣論述：

背景： 退化性關節炎被公認為是一種伴隨著老化不可避免的疾病，發生率與年齡密切相關，除了年齡，有關於退化性膝關節炎的危險因子，至今已被學者廣泛研究探討：包括女性多於男性、體重過重(BMI＞24)、職業、過去曾有膝關節外傷病史者，以及運動傷害等影響。嚴重膝關節退化所帶來的疼痛與活動受限，影響日常生活及限制生活圈，保守治療策略以藥物及玻尿酸治療可以減緩症狀，卻無法解決或改善關節軟骨磨損的問題。當退化性膝關節炎晚期造成嚴重關節病變，且對藥物及非藥物治療成效不佳，疼痛嚴重影響到日常生活功能時，通常會考慮選擇接受全人工膝關節置換術。自1940年代人工關節置換術問世，手術技術日漸的進步，人工膝關節置

換手術成功率大幅提升。根據台灣中央健康保險署統計：2017年接受人工膝關節置換術患者達26829人次；美國骨科學會(AAOS)統計：美國每年執行全膝人工關節置換手術約75萬件。傳統型手術有手術時間長、失血量較大（300-500cc）、恢復期長、術後需使用連續性被動運動器儀器復健、住院天數9-10天、無法及早下床活動及膝關節功能恢復有限等缺點。近年來膝關節置換術傷口也逐漸趨向微小化，更被改良為「微創人工全膝關節置換手術」，大大縮短手術時間，減少手術的風險與併發症，亦促進傷口癒合復原與功能恢復。臨床上發現兩種術式在術後傷口換藥照護方式、引流管留置天數、導尿管留置天數、術後PCA止痛劑存留天數、第一

次下床活動時間及復健方式照護不同，故針對傳統型及新月形手術方式及照護介入措施皆不相同，引發筆者去研究評估驗證探討新月形微創手術Crescent moon-shaped與傳統手術術後照護成效差異為何。目的： 本研究主要在探討新式新月形微創膝關節置換術對於退化性膝關節炎者在手術前、治療期間及術後一個月回診疼痛程度、主動性膝關節活動角度、症狀困擾程度、治療及照護滿意度之成效評估與分析。方法： 以透過病歷回溯性觀察，及電話追訪手術個案說明同意後，再郵寄讓受試者填寫同意書及兩份問卷後，回收問卷進行資料收集，並探討退化性膝關節炎者接受新月形微創膝關節置換術及傳統型人工膝關節置換術手術之差異性。

組別分為：新月形微創膝關節置換術（實驗組）及傳統型人工膝關節置換術（對照組），研究收錄自2018年7月15日至2020年8月15日，樣本取自於中部某區域教學醫院，收案標準設定為經骨科專科醫師診斷為第一次退化性膝關節炎者（ICD-10 M17.11及M17.12二擇一），實驗組及對照組膝關節置換術治療之患者各收取個案50人。經病歷回溯性觀察將紀錄並分析包括人口學特質、手術時間、出血量、有無使用連續性被動性運動、有無使用自費止痛劑、有無下肢肌力訓練活動、主動性膝關節活動角度、術後第一次下床時間、住院天數﹔電話追訪手術個案說明同意後，利用台灣版標準化的疾病專一性功能表WOMAC評量表及治療滿意度讓受

試者填寫術前一個月症狀困擾程度及術後返家後一個月症狀困擾程度、治療及照護滿意度等項目，來評估兩組之間差異成效，研究工具包括VAS疼痛評估量表、台灣版標準化的疾病專一性功能表WOMAC評量表及治療滿意度，以SPSS23.0版進行描述性統計、配對t檢定（pair-t test）、兩組重複測量分析、廣義估計式GEE（generalized estimating equations）重覆量性施測統計分析統計方法進行資料處理排除建檔資料不齊全者。結果： 人口學特性分析發現人工膝關節置換術手術女性多於男性，並與年齡及BMI呈正相關(P

膝關節置換術後五年之健保資源耗用分析-中西醫治療比較

為了解決高峰玻尿酸的問題，作者張啟森 這樣論述：

論文摘要研究所名稱： 臺北醫學大學醫務管理學系碩士在職專班論文名稱： 膝關節置換術後五年之健保資源耗用分析-中西醫治療比較研究生姓名： 張啟森畢業時間： 畢業於104學年度第1學期指導教授： 郭乃文，臺北醫學大學醫務管理學系教授背景：根據行政院衛生署中央健康保險局（2011）資料顯示，雖台灣老年人口比例於2007年才剛超過10％，比同期間歐美日等已開發國家的老化程度還低，而且目前人口老化對醫療費用的影響尚未明顯，但是未來等到台灣高峰期人口（大約出生在1950-1990年期間）逐漸步入退休年齡之際，可以預見相關健康保險資源耗用的情形必將逐漸突顯。預估到了2060年，65歲以上高齡人口

占總人口比率將由2009年10.6%攀升至2060年41.6%。隨著台灣老年人口越來越多，有關膝關節退化的預防及膝關節置換術後龐大的醫療費用也將逐漸成為國家健康保險的重大負擔。因此，有效協助老年人口之膝關節患者進行有效的治療及保健，已經成為醫療機構不可忽視的重大任務。目的：利用健保資料庫，針對台灣膝關節病患進行長期追蹤，探討中西醫治療的膝關節置換術後五年之健保資源耗用分析。研究方法：本研究使用健保資料庫2005年版百萬歸人檔資料，選取2000~2006年的膝關節術後病患為樣本，並排除不符合本研究限制的部份，再針對樣本之每位病患追蹤五年，以SAS 9.3版軟體進行描述性及推論性統計。描述性統計以

平均數及標準差、樣本數與百分比呈現，推論性統計使用Student T-test、Chi-square、Linear regression進行檢定，探討醫療利用型態對病患膝關節置換術後五年之健保資源耗用分析。結論與建議：本研究發現膝關節患者術後選擇中西醫治療比率顯著高於單選擇西醫治療，顯示我國膝關節患者進行膝關節置換術後選擇採用中西醫治療及調養已成為就醫趨勢。依此，建議未來將可發展膝關節置換術後成效之相關實證醫學以及成本效益之研究，同時探討中西醫治療之有效性，以避免醫療資源耗用。關鍵字：膝關節置換術、中西醫治療、健保資料庫、資源耗用。