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血液透析病人營養、疲憊、生活品質及其相關性探討

為了解決護理系大學排名111的問題，作者姜金伶 這樣論述：

台灣末期腎臟病的發生率與盛行率高居世界排名第一，2017年統計台灣透析患者總數約8萬餘人，其中九成病人使用血液透析治療。血液透析治療病人須配合飲食限制影響營養，有相關的症狀困擾可能衝擊生活品質，本研究探討血液透析病人症狀困擾中盛行率最高的疲憊、營養與生活品質的現況與影響因素，以期協助病人增進生活品質。 本研究採橫斷式研究設計，方便取樣自北部某地區醫院之門診血液透析病人，收集期間自2019年10月15日至2020年11月20日，以結構式問卷一對一訪談進行資料收集共進行145份問卷訪談，完成141份問卷(97％)。問卷內容包括個案基本資料、生化檢驗值、簡易營養評估量表(MNA)、血液透析病

患疲憊量表、腎臟疾病生活品質量表等(KDQOL)。資料以SPSS 22.0版進行統計分析。 141位研究參與者，平均年齡為64.62歲，男性多於女性，約1.31:1，血液透析年資平均為6.70年，合併2種疾病者最多，占比36.2％。抽血檢驗血紅素平均值為11.17 ± 1.33 g/dL，白蛋白平均值為4.06 ± 0.29 g/dL，肌酸酐平均值為9.93 ± 2.22 mg/dL；營養評估平均得分為23.65 ± 2.87分，有營養不良風險者占41.1％(58人)、營養不良者占2.9％(4人)。本研究71.9％病人有疲憊感受，平均疲憊總分為27.71 ± 13.17分，疲憊程度愈高者

，營養得分愈低( r = -.282，p < .01)。生活品質平均得分依序為症狀/問題(68.29 ±17.38分)、腎臟病的日常生活影響(63.52 ± 20.08分)、心理範疇(47.48 ± 9.82分)、生理範疇(36.93 ± 9.71分)、腎臟疾病負荷(25.20 ± 23.22分)，結果顯示疲憊為影響血液透析病人上述各層面生活品質最重要的預測因子(增加解釋變異量依序為21.7％、21.4％、2.7％、6.7％、8.1％)。 本研究增進對血液透析病人疲憊、營養與生活品質的瞭解，建議關注病人疲憊問題，即早介入與處理，並以營養量表定期評估病人的營養狀態，以改善病人的營養，進而提

升生活品質。

應用隱喻抽取技術探討軍人世家成員之心智模式

為了解決護理系大學排名111的問題，作者戴麗哲 這樣論述：

在新時代變遷與少子化的衝擊下，人們在面對職業決策時有了更多機會與選擇，也使得國軍招募單位在進行人才培育與招募任務時面臨著多重壓力與挑戰。然許多生長於軍人家庭之成員卻在諸多社會因素影響與職業選擇機會當中，仍以從軍作為終身職業，本研究希冀探求其現象產生之因素與該成員內心想法和潛在需求，了解該族群是否有助於國軍人員招募，乃至長留久用、為國貢獻。本研究以軍人世家成員為研究對象，了解軍人世家成員之心智模式，並依據共識地圖中關鍵構念間的因果關係，將研究結果整理分類為「起始構念」、「連結構念」及「終結構念」呈現。起始構念「耳濡目染」、「崇拜父兄」強化軍人家庭成員之從軍動機；連結構念「職涯資訊」、「關係資本

」增強軍人世家成員之留營意願；「期待認同」、「苦盡甘來」則為最終價值構念。研究者將研究結果歸納後，提出以下五點管理意涵，作為國軍人才培育與招募策略參考：(1) 代代傳承以持續為國軍培養優秀的組織人才；(2) 打造資訊透明之選才制度與暢通組織溝通管道；(3) 提升大眾對國軍之認同，並塑造優良品牌形象；(4) 降低官兵家庭生活照顧壓力並落實後援機制；(5) 強化退伍後就業轉職與輔導相關機制。