核酸檢測費用的問題,透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到下列問答集和資訊懶人包

核酸檢測費用的問題,我們搜遍了碩博士論文和台灣出版的書籍,推薦江守山寫的 尿酸(痛風)完全控制的最新療法(二版) 和鄭淑芳 徐鵬霄 張永亮 主編的 免疫組化與分子病理學都 可以從中找到所需的評價。

另外網站盤點各國快篩費用,台灣7000元最貴藍委質疑陳時中「說好的 ...也說明:國民黨立委鄭麗文也挖苦陳時中,「接受周玉蔻(媒體人)訪問疫苗不會買到,也不會這樣檢驗就能降價,答應台灣篩檢降價跳票、答應台灣人打的疫苗還沒看到, ...

這兩本書分別來自新自然主義 和人民軍醫所出版 。

國立臺灣海洋大學 生命科學暨生物科技學系 林翰佳所指導 蔡守冠的 即時簡便的現場分子檢測系統開發 (2019),提出核酸檢測費用關鍵因素是什麼,來自於毛細管電泳、片段分析、恆溫擴增、核酸萃取、現場核酸檢測、直接擴增、一步法反轉錄、多重PCR、單核苷酸多型性、炭奈米點。

而第二篇論文國立陽明大學 臨床醫學研究所 林進清所指導 凃智文的 鼻咽癌患者血液中EB病毒定量之臨床應用 (2013),提出因為有 鼻咽癌、Epstein-Barr病毒、臨床應用、去氧核糖核酸定量、定量聚合酶鏈反應的重點而找出了 核酸檢測費用的解答。

最後網站本院自110年1月25日起開放自費檢驗COVID-19 - 國軍桃園總醫院則補充:*醫療費用:5,000元 (含掛號費、診察費、檢驗費及中英雙語檢驗報告1份,急件為7,000元)。 *就醫時查驗文件:. 1.身份證及護照正本,且護照影本供本院留存(在台工作因素者 ...

接下來讓我們看這些論文和書籍都說些什麼吧:

除了核酸檢測費用,大家也想知道這些:

尿酸(痛風)完全控制的最新療法(二版)

為了解決核酸檢測費用的問題,作者江守山 這樣論述:

完全圖解,一看就懂!長壽國日本的名醫臨床智慧!   高尿酸血症的危險程度絕不亞於高血糖、高血脂、高血壓等比較令人熟悉的慢性病,我們真有必要好好認識了解。究竟怎樣才能知道自己的尿酸值是不是偏高?如何預防尿酸值升高?高尿酸血症又該如何治療?想要一探究竟,好好控制尿酸,本書一次給你所有解答。   .痛風是富貴病,專門找有錢人?不!現代人天天美食、生活舒適,卻多辦懶得動且生活緊繃,痛風早不是有錢人專屬的疾病,人人都有可能尿酸高、罹患痛風!   .尿酸高的人絕對不能吃豆製品?不!豆製品高蛋白、低脂肪、低熱量,就算多吃豆腐、納豆等也不會影響尿酸值。   .控制尿酸,限制普林攝取就對!不!只限制

普林的攝取,無法改善高尿酸現象,控制熱量的攝取才是第一要事。   .尿酸高表示和高普林食物絕緣?不!普林是食物甘美的來源,與其嚴格限制不如聰明運用,讓健康的飲食療法能長久持續順利執行。   .健康的水果、蔬菜汁多多益善?不!有些蔬菜汁添加大量糖分和鹽分,部分水果含糖量非常高,攝取過量會轉換成脂肪,進而使尿酸值上升。   .喝普林含量低的酒就沒有問題?不!無論酒的普林含量有多少,只要是酒精飲料都會讓尿酸值上升,一定要把握「淺酌、適量」的原則。   .只有尿酸值太高才會引起痛風?不!尿酸值從很高的狀態突然降低,也可能引發痛風,這是所謂的「尿酸值下降型發作」,通常出現在治療的初期,因此,醫師

一開始都會減輕藥量避免這樣的狀況發生。若真的發作,也不用太擔心,因為程度會比治療前輕微,且持續治療能大幅降低痛風發作的可能。 本書特色   (一)破除傳統迷思,尿酸新觀念一次公開   .痛風是富貴病,專門找有錢人?不!現代人天天美食、生活舒適,卻多辦懶得動且生活緊繃,痛風早不是有錢人專屬的疾病,人人都有可能尿酸高、罹患痛風!   .尿酸高的人絕對不能吃豆製品?不!豆製品高蛋白、低脂肪、低熱量,就算多吃豆腐、納豆等也不會影響尿酸值。   .控制尿酸,限制普林攝取就對!不!只限制普林的攝取,無法改善高尿酸現象,控制熱量的攝取才是第一要事。   .尿酸高表示和高普林食物絕緣?不!普林是食

物甘美的來源,與其嚴格限制不如聰明運用,讓健康的飲食療法能長久持續順利執行。   .健康的水果、蔬菜汁多多益善?不!有些蔬菜汁添加大量糖分和鹽分,部分水果含糖量非常高,攝取過量會轉換成脂肪,進而使尿酸值上升。   .喝普林含量低的酒就沒有問題?不!無論酒的普林含量有多少,只要是酒精飲料都會讓尿酸值上升,一定要把握「淺酌、適量」的原則。   .只有尿酸值太高才會引起痛風?不!尿酸值從很高的狀態突然降低,也可能引發痛風,這是所謂的「尿酸值下降型發作」,通常出現在治療的初期,因此,醫師一開始都會減輕藥量避免這樣的狀況發生。若真的發作,也不用太擔心,因為程度會比治療前輕微,且持續治療能大幅降低痛

風發作的可能。   (二)大量圖解和表格,讓艱深的醫學變簡單   「高普林食物一覽表」、「常見飲品所含熱量一覽表」、「常見外食餐點熱量一覽表」、「模範餐點組合」、「運動和消耗熱量對照表」……等圖解和表格,讓您清楚快速了解尿酸所有相關訊息,一目了然、一看就懂,又方便查詢。   (三)7個自我檢測表,找出血糖偏高的原因   「尿酸的基本認識度、肥胖危險度、飲食健康度、飲酒危險度、運動充足度、壓力危險度、治療接受度」透過每篇章前的自我檢測表,和內文裡的解答與和執行對策,讓您全面認識、正確解決高尿酸。   (四)提供多種族群、不同狀況的飲食、生活注意事項   .經常外食者,盡量選擇菜色清淡

且多樣的定食,若只能單點,一定要活用「加點法」,補充不足的營養。   .經常在超商覓食者,購買飯糰、麵包之外,也別忘加購現成小菜,如豆腐、沙拉或健康飲品如優酪乳,以使營養較完整。   .尿酸高且血壓高者,必須限制鹽分的攝取。   .高尿酸且服用降壓藥物者,須注意藥物造成尿酸值升高的副作用。   .高尿酸合併腎臟病、心臟病者,要控制水分的攝取。   .高要酸且高齡,或合併心臟病、高血壓、動脈硬化和腦血管障礙者,進行任何運動都要跟醫生商量。   (五)腎臟科名醫江守山審訂,並補充台灣現況和諮詢服務單位資料   .特邀腎臟科江守山醫師審訂、導讀,補充台灣高尿酸血症的現況、控制指標等第一

手資料。   .附上尿酸、痛風和腎臟病的諮詢服務單位資料,方便讀者諮詢。  

核酸檢測費用進入發燒排行的影片

哈囉大家好我是黃莉莉,
即將出發前往荷蘭(大家看見這支影片的時候已經到了🤣)
因為搭飛機需要檢附PCR證明,預約了 #花蓮國軍醫院 進行 #核酸檢測

花蓮PCR檢測的資訊較少,各家醫院預約方式也不同,
因此拍攝影片,跟大家分享當天的流程&現場畫面📷

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|日期|2021.8.27
|地點|花蓮805國軍總醫院
|費用|3500$ 一般件(隔天取報告書)、4500$ 急件(當天早上做、下午取報告書)

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花蓮除了國軍醫院之外,慈濟醫院、門諾醫院、榮總也都可以預約PCR,
不過每間醫院可以預約的時間不同,

花蓮自費PCR醫院清單
https://www.hlshb.gov.tw/News_Content.aspx?n=8766&s=83436

如果喜歡我的影片、有幫助的話,
歡迎點讚&訂閱!!

即時簡便的現場分子檢測系統開發

為了解決核酸檢測費用的問題,作者蔡守冠 這樣論述:

謝辭 I摘要 IIAbstract III目次 IV縮寫表 V第一章 緒論1.1 分子檢測技術流程的介紹 11.2 當前分子檢測的技術與應用方向 21.3 本研究採用的策略與技術PCR+CE 31.4 毛細管電泳技術CE的介紹 41.5 PCR技術的革新與挑戰 81.6 研究動機 9第二章 ALDH2 的SNP 檢測系統挑戰單鹼基差異2.1 研究背景 112.2 材料與方法 12

2.3 結果 172.4 討論 29第三章 犬類呼吸道多重PCR的檢測系統降低費用/提高靈敏度3.1 研究背景 303.2 材料與方法 313.3 結果 383.4 討論 443.5 治療對策CQD利用 45第四章 禽流感恆溫RPA-PCR檢測系統降低檢測時間4.1 研究背景 484.2 材料與方法 494.3 結果 504.4 討論 60第五章 多重PCR肉

品篩檢系統克服樣品來源複雜問題5.1 研究背景 615.2 材料與方法 615.3 結果 665.4 討論 68第六章 總結與未來展望6.1 總結 696.2 未來展望 69參考文獻 70

免疫組化與分子病理學

為了解決核酸檢測費用的問題,作者鄭淑芳 徐鵬霄 張永亮 主編 這樣論述:

從事科學研究,技術方法至關重要。免疫組織化學、聚合黴鏈反應(PCR)、免疫印跡、核酸分子原位雜交、蛋白質雙向電泳、流式細胞術、組織芯片技術、激光掃描共聚焦顯微鏡技術、顯微切割技術等,是近30年來在生命科學領域逐漸成熟並廣泛應用的先進技術,對生物學和醫學領域的科研工作發揮了巨大的推動作用,尤其在形態學研究方面,有些已成為常規的實驗技術手段,因此備受廣大科技工作者的重視。免疫組化為最基本和常用的方法,其主要原理是依靠抗原抗體反應和組織化學顯色原理來檢測組織細胞中未知的生物活性物質,方法較為簡單,費用不高,可做定性、定位和定量研究,因此在科研工作和臨床病理診斷中被廣為應用。 長期以來,在為

研究生講授免疫組織化學等現代實驗技術課程中,曾使用了兄弟院校編寫的不同版本的教材或參考書,但各書所包含的內容和側重點不同。為了使教師教學和學員學習更加方便和簡明、實用,在學院研究生處的組織下,我們編寫了這本《免疫組化與分子病理學》。本書除了主要介紹組織、細胞等標本的處理技術、常用免疫組織化學技術,以及相關的組織學、病理學基本方法外,還簡要介紹了當今最先進的核酸分子雜交技術、聚合黴鏈反應(PCR)、蛋白質雙向電泳、流式細胞術、組織芯片技術、激光掃描共聚焦顯微鏡技術、顯微切割技術、電子顯微鏡技術。編者均是當前活躍在科研工作中、從事過相關研究的具有研究生學歷的教員。 本書可作為研究生和本科

生選修課的教材或其他科研人員的參考讀物。由于水平所限,不妥和錯誤之處懇請廣大師生和同行批評指正。 本書為醫學研究生系列教材之一,詳細介紹了組織與細胞的取材、防腐、固定、包埋、切片等標本的處理技術;重點介紹了幾種常用免疫組織化學技術的原理、方法、步驟及其相關知識,以及常用的組織學、病理學染色方法;並介紹了當今最先進的核酸分子雜交技術、聚合黴鏈反應(PCR)、蛋白質雙向電泳、流式細胞術、組織芯片技術、激光掃描共聚焦顯微鏡技術、激光捕獲顯微切割技術及電子顯微鏡技術的原理、方法、應用範圍等知識。本書科學、實用,指導性、町操作性強,主要供開設本課程的醫學院校教學之用,也可供本科生和相關醫學科技

人員閱讀參考。 第1章 組織、細胞標本的采取與處理 第一節 組織標本 一、取材程序 二、標本收驗與核對 三、標本肉眼檢查及其描述 四、組織塊切取 五、記錄內容 第二節 標本固定 一、組織固定的目的 二、常用固定方法 三、常用固定液的種類及特點 四、注意事項及其影響因素 五、常用單純固定液 六、常用混合固定液 第三節 組織冷漠切片 第四節 分子病理學研究標本 第五節 骨組織標本 一、送檢標本描述與處理 二、常用脫鈣溶液及方法 三、脫鈣後處理 四、脫鈣注意事項 第六節 細胞學樣本 一、宮頸、陰道脫落細胞

二、呼吸系統細胞 三、體腔液脫落細胞 四、腦脊液稅落細胞 五、常用固定方法 六、常用固定液 七、賞凶問題及解決方法 第七節 組織樣本常規處理方法 一、洗滌 二、脫水 三、透明 四、浸蠟 五、包埋 第八節 石蠟切片制備及蘇木素-伊紅染色 一、石蠟切片制備 二、蘇木素-伊紅染色 第九節 常用特殊染色技術 一、膠原縴維染色 二、網狀縴維染色 三、彈力縴維染色 四、脂肪染色 五、糖原染色 六、黏液染色 七、基底膜染色 八、澱粉樣蛋白染色 九、橫紋肌染色 十、肥大細胞染色 十一、抗酸桿菌染色 十二

、真菌染色 第2章 免疫組織化學技術 第一節 概述 一、主要特點 二、發展簡史 三、抗原 四、抗體 第二節 基本方法 一、免疫熒光技術 二、免疫膠體金技術 三、免疫黴組織化學技術 四、雙重染色技術 五、染色結果判定 第三節 免疫組織化學的應用 一、細胞學研究 二、病原體檢查 三、診斷病理學研究 第3章 核酸分子原位雜交技術 第一節 概述 一、發展簡史 二、技術特點與決定成功的因素 第二節 技術要領 一、選擇探針的原則 二、探針的種類與特點 三、探針的標記物 四、標記探針純化方法 五、探針的鑒定 第三節 原位

雜交實驗 一、實驗程序 二、對照實驗 三、常見問題及對策 第四節 熒光原位雜交 一、發展簡史 二、基本原理 三、顯色方法 四、調色方法 五、FISH方法 六、特異性探針 第4章 聚合黴鏈反應技術 第一節 概述 一、擴增步驟 二、引物設計 三、DNA聚合黴 四、反應體系 五、擴增過程常見問題處理 六、PCR污染及其預防措施 第二節 常用PCR技術 一、雙鏈DNA模板的PCR擴增 二、PCR擴增RNA 三、不對稱PCR 四、原位聚合黴鏈反應 五、長片段DNA的PCR技術 第三節 熒光定量PCR技術 第5章

蛋白質雙向電泳、Western印跡法和質譜技術 第一節 雙向電泳 第二節 Western印跡法 第三節 蛋白質質譜分析 第6章 其他常用技術 第一節 組織芯片技術 一、概述 二、組織芯片制作 三、研究應用 第二節 激光捕獲顯微切割技術 一、概述 二、切割前組織處理 三、LCM切割過程 四、研究應用 第三節 激光掃描共聚焦顯微鏡技術 一、概述 二、主要圖像模式 三、圖像采集 四、樣品制備 五、主要功能 六、研究應用 第四節 流式細胞技術 一、流式細胞儀 二、檢查樣品處理 三、研究應用 第五節 電子顯微鏡技術

第一節 電子顯微鏡簡介 第二節 檢查樣品處理 第三節 研究應用 研究生教育是本科學員畢業之後繼續進行深造和學習的一種教育形式,其目標是為國家、軍隊和武警部隊培養德、智、體全面發展的高素質專門人才。《中國醫學教育改革和發展綱要》明確提出︰到2015年,普通醫學院校研究生招生規模將進一步擴大,並通過不斷深化醫學研究生教育改革,努力提高醫學研究生培養質量。《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010—2020年)》也明確提出︰到2020年,全面加大研究生教育培養規模,在校研究生達到200萬人,不斷提高研究生特別是博士生培養質量,建立完善軍民結合,寓軍于民的軍隊高

層次人才培養體系。 武警醫學院是武警部隊唯一一所醫學院校,自1998年以來,先後與天津醫科大學、河北醫科大學等單位開展聯合培養博、碩士研究生工作,經過十余年不斷探索與實踐,逐步摸索出了一條具有武警特色的研究生教育之路,鍛煉了一批創新精神強、業務技術精、教學經驗豐富的導師隊伍,為武警部隊培養了一大批高層次衛勤保障人才。2010年,學院被國務院學位委員會正式批準為新增碩士學位授予立項建設單位,標志著學院研究生教育又邁入了一個新的發展階段。目前,學院正在全力開展立項建設工作,為早日獨立開展研究生教育奠定堅實基礎。 加強研究生教材建設,逐步實現教材多樣化、個性化、現代化,形成具有層

次、專業特色的高質量醫學教材,對于深化高等醫學教育教學改革,完善醫學教育體系,提高醫學研究生培養質量,培養符合社會需求的高層次人才來講尤為重要。 本套研究生教材的編寫以突出理論創新為指導,以貼近武警部隊遂行多樣化任務需求為立足點,以努力培養高素質衛勤保障人才為目標,注重知識、能力、素質協調發展,力求突出教材的“三基”(基礎理論、基本知識、基本技能)、“六性”(創新性、科學性、先進性、啟發性、實用性、適用性),有利于培養善于思考、勇于探索、敢于創新的科研型和臨床型人才;同時本套教材還可作為各武警總隊、機動師、警種部隊醫院及基層部隊各級醫務人員和衛生防疫、管理干部的參考用書。

本套教材由我院長期從事研究生教學的人員編寫,匯集了部分地方、軍隊和武警部隊一線研究生教學科研人員多年來在各自研究領域的成果和經驗,希望這套教材的出版能為武警部隊醫學教育的探索、發展和醫學研究生人才的培養盡一份力量。 此次編寫的為研究生用系列教材,由于編寫人員水平和時間有限,教材中難免存在疏漏之處,還望廣大同仁多提寶貴意見。 李玉明 2011年5月

鼻咽癌患者血液中EB病毒定量之臨床應用

為了解決核酸檢測費用的問題,作者凃智文 這樣論述:

背景鼻咽癌好發於中國南方、香港、新加坡和臺灣。環境、遺傳和Epstein-Barr病毒 (EB病毒)感染是已知鼻咽癌的病理發生因素。早期鼻咽癌(腫瘤分期為第一及二A期)可單獨使用放射線治療,而對於晚期鼻咽癌則需以放射線治療合併化學治療。治療失敗常發生於局部復發和遠端轉移,再治療的方法包括鼻咽切除手術、進一步放射線治療和化學治療。然而直至最近幾年,發生無法手術之遠端轉移的患者即使積極治療,存活率仍然很低。針對這樣的治療困境,選擇有效的腫瘤標記用以診斷、監測和預測疾病病程是減少診斷治療失敗方式之ㄧ。Epstein-Barr病毒已被證實與鼻咽癌有密切相關。過去數十年,抗EB病毒抗體被當成鼻咽癌腫瘤

標記而使用於臨床之檢測。最近幾年,血漿EB病毒DNA已被證實可作為理想的鼻咽癌腫瘤標記,因此我們做了以下的實驗試圖澄清血漿EB病毒DNA在臨床的應用價值:1. 確認血漿EB病毒DNA定量對於預測鼻咽癌患者的預後優於抗EB病毒抗體的檢測2. 評估以EB病毒DNA的廓清率作為鼻咽癌復發和轉移的預後指標3. 結合正子攝影(PET)與血漿EB病毒DNA定量來檢測鼻咽癌復發和轉移4. 評估血漿EB病毒DNA定量作為鼻咽癌長期存活的指標5. 以血漿EB病毒DNA定量來篩檢潛在的鼻咽癌患者6. 依血漿EB病毒DNA定量給予輔助性化學治療來提升鼻咽癌之治療結果1. 抗EB病毒抗體檢測與血漿EB病毒DNA定量對

預後影響之比較114位未治療過的鼻咽癌患者接受血漿EBV DNA即時定量PCR檢測及血清EBV的IgA及IgG抗體免疫螢光檢測。結果顯示復發的病人比起未復發的病人有較高的治療前血漿EBV DNA濃度(p = 0.0006)。有較高的治療前pEBV DNA濃度的患者有較低的四年總存活率(p < 0.0001)及未復發存活率(p = 0.0009)。治療後仍可測得血漿EBV DNA的患者比起治療後未測得血漿EBV DNA的患者有較低的四年總存活率(p < 0.0001)及未復發存活率(p < 0.0001)。因此我們證實血漿EBV DNA即時定量檢測比起血清EBV的IgA及IgG抗體免疫螢光檢測對

鼻咽癌患者的預後評估較佳。2. EB病毒DNA的廓清率可作為鼻咽癌復發和轉移的預後指標30位復發及4位未治療過但有遠端轉移的鼻咽癌患者接受符合頭頸癌治療準則的化學治療。患者在接受化學治療的第一個月接受血漿EBV DNA即時定量PCR檢測,並計算其血漿EBV DNA的半生期廓清率(t(1/2))。數據顯示患者若有較短的血漿EBV DNA的半生期廓清率(t(1/2)),則會較佳的完全治療率及總存活率。多變量分析也得到一樣結果。因此我們證實接受化學治療的第一個月的血漿EBV DNA的半生期廓清率可預測治療效果、癌症藥物反應及患者的存活率。此結論可應用於治癌化學治療的選擇及更換化學治療藥物之依據。3.

血漿EB病毒DNA定量結合正子攝影(PET)以檢測鼻咽癌治療後的復發和轉移245位治療過而癌症緩解的鼻咽癌患者每3-6個月接受血漿EBV DNA即時定量PCR檢測。若血漿EBV DNA即時定量PCR檢測顯示異常或臨床懷疑腫瘤復發或轉移時則接受(18) F-FDG正子攝影。245位癌症緩解的鼻咽癌患者中有36位(14.7%) 血漿EBV DNA即時定量PCR檢測顯示異常而接受正子攝影。另外209位病患共接受3658次血漿EBV DNA即時定量PCR檢測但都無異常。另有5位即時定量PCR檢測無異常但臨床懷疑癌症復發或轉移的患者也接受正子攝影。分析41位接受正子攝影的患者顯示:正子攝影的敏感度是8

1.8%,特異度為77.1%而準確度為79.2%。36位(14.7%) 血漿EBV DNA即時定量PCR檢測顯示異常後來皆證實鼻咽癌復發。5位即時定量PCR檢測無異常但臨床懷疑癌症復發或轉移的患者而接受正子攝影的後來證實並無復發。若比較每年的正子攝影與3到6個月做血漿EBV DNA即時定量PCR檢測的花費,做血漿EBV DNA即時定量PCR檢測可節省將近77% 至88%的費用。我們的研究顯示血漿EBV DNA即時定量PCR檢測可完全預測鼻咽癌復發;但正子攝影的優點在於可用於定位鼻咽癌復發或轉移的真正位置。因此我們建議以血漿EBV DNA即時定量PCR檢測用於臨床篩檢,血漿EBV DNA即時定量

PCR檢測顯示異常則再安排正子攝影,是準確又經濟的方法。4. 以血漿EB病毒DNA定量作為鼻咽癌長期存活的指標99位之前診斷的鼻咽癌患者及111位新診斷的鼻咽癌患者總共210位鼻咽癌患者。他們都接受引導性化療加上放射線治療且治療完畢後皆至少追蹤6年。患者在治療前及治療完畢後1週接受血漿EBV DNA即時定量PCR檢測。血漿EBV DNA即時定量PCR檢測的病毒DNA定量與新診斷的鼻咽癌患者組及所有患者組的治療成果有明顯相關。以新診斷的鼻咽癌患者組而言,若判讀標準依照本實驗室之前使用的血漿EBV DNA即時定量PCR檢測閾值(治療前小於1500 copies/mL而治療後測不到EBV DNA即0

copies/mL),血漿EBV DNA即時定量PCR檢測值與無復發存活期、整體存活期、及後續腫瘤復發率有顯著相關。治療結果分析顯示治療前高於1500 copies/mL或治療後仍能測到EBV DNA的患者有較高的復發率(45.6% vs 21.5% [P = .0037] or 76.7% vs 26.1% [P < .0001])、較差的無復發存活率(56.5% vs 79.3% [P < .0001] or 23.3% vs 75.6% [P < .0001])及較差的整體存活率(59.2% vs 86% [P = .0003] or 33.3% vs 79.4% [P < .0001

])。因此我們結論是與應用之前訂下的血漿EBV DNA即時定量PCR檢測閾值可應用於獨立患者相關的預後分析而且血漿EBV DNA即時定量PCR檢測可作為一獨立的鼻咽癌有效癌症指數。5. 在耳鼻喉科門診以血漿EB病毒DNA定量來篩檢潛在的鼻咽癌患者本研究收集467位前往耳鼻喉科門診的個案。這些個案被分為三組:A組患者有臨床表徵疑似鼻咽癌和/或有鼻咽癌家族史,共139位;B組患者有其他與鼻咽癌不相關的其他耳鼻喉症狀,共191位;C組是健康志願者,共137位。以即時偵測聚合酶連鎖反應之方式作血漿EBV DNA即時定量,及檢測血清中抗EB病毒VCA-IgA抗體及抗EB病毒EA-IgA抗體。初始血漿EB

V DNA定量數之範圍從 0 到 12,189 copies/ml,467人中有457人(97.9%)呈現陰性(≦50 copies/ml),而有10人(2.1%)呈陽性的結果。 10例血漿EBV DNA定量陽性患者接受鼻咽切片後,有9位證實是鼻咽癌。就敏感性、 特異性、 陽性預測值和陰性預測值而言;血漿EBV DNA定量為 100.0%、 99.8%、 90.0%、 100%;抗EB病毒VCA-IgA抗體則是77.8%、 88.9%、 12.1%、 99.5%;而抗EB病毒EA-IgA抗體則為33.3%, 97.6%, 21.4%, 98.7%。 我們的研究是截至目前為止文獻中首次顯示

在就診群眾中進行鼻咽癌篩檢時血漿EBV DNA定量的敏感性、 特異性、 陽性預測值和陰性預測值皆優於血清中抗EB病毒VCA-IgA抗體及抗EB病毒EA-IgA抗體的檢測。因此在侵襲性內視鏡檢查之前,血漿EBV DNA定量是門診即可施行的方便且準確之篩檢工具。當血漿EBV DNA定量為陽性時再施以侵襲性內視鏡檢查或切片可做為臨床之操作指引。6. 依血漿EB病毒DNA定量給予輔助性化學治療來提升鼻咽癌之治療結果本研究收集具有治療前即治療後血漿EBV DNA定量結果之625位鼻咽癌患者。其中在放射線治療後一週仍持續被檢出血漿EBV DNA定量陽性的85位患者納入此回顧性研究。33位有接受輔助性化學治

療,內容為12個月的單獨口服Tegafur-Uracil (有29位)或加上靜脈注射Mitomycin-C, Epirubicin及Cisplatin (有4位)。另52位未接受輔助性化學治療者為控制組。兩組患者之個人資訊、臨床表徵及腫瘤分期被加以比較。對存活患者進行中位數為70個月的追蹤後,45.5% (15/33)接受輔助性化學治療的患者和71.2%(37/52)無接受輔助性化療患者的發生腫瘤復發(P = 0.0323)。接受輔助性化學治療的患者產生遠端轉移的發生比例有顯著降低(P = 0.0034)但原發部位或區域性復發的比例則無減少。接受輔助性化學治療的患者5年存活率為71.6% 而無

接受輔助性化療患者則為28.7% (HR =0.27; 95 %信賴區間為0.17至 0.55;P < 0.0001)。我們回顧性的研究顯示,對於放射線治療後仍持續被檢出血漿EBV DNA的鼻咽癌患者接受輔助性化學治療可有助於減少遠端轉移的發生並提高整體存活率。