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不依賴藥物，血糖值也能下降的方法：日本名醫臨床實證，有效維持血糖穩定，避免危險併發症，順便擊退脂肪肝!

為了解決新竹健保局的問題，作者MizunoMasato 這樣論述：

糖尿病無法根治，只能一輩子吃藥控制？ 跟著日本糖尿病名醫這樣做， 用藥／注射逐步減量，血糖值穩妥當！ 　　來自臨床診間第二型糖尿病患的驚人實證： 　　「半年後，糖化血色素就從11.2%下降至6.0%！」 　　「糖尿病史長達25年的患者，半年內就停止施打胰島素。」 　　「原本每天施打97單位胰島素，現已斷開注射，還成功減重14公斤！」 　　糖尿病是許多疾病的根源，不但嚴重時必須洗腎（血液透析），還有可能引起眼底出血、失明、手腳壞死……。許多患者剛開始不過是健康檢查出現紅字，被醫師告知：「你的血糖值有點偏高喔！」卻在不知不覺當中，任由病況惡化至必須日日施打胰島素的地步。 　　水野醫師迄今

已經遇過太多這樣的病例，不禁感嘆：「一般的傳統治療，也許根本無法有效控制糖尿病。」 　　水野醫師認為：血糖值居高不下時，妥善服藥、實施注射的確是救命手段，但設法使身體自然且經常性地維持胰島素的「基礎分泌」，同時調整飲食習慣，從源頭避免病情惡化，才是最重要的。 　　那麼，該怎麼做才能不依賴藥物（包括內服、注射），血糖照樣穩妥當？除了實施醫學界最新的「零胰島素療法」外，作者更獨創「蛋白脂質飲食法」，從減少攝取高升糖指數食物做起，不必餓肚子、三餐營養不漏接，任何人都能隨時在家操作，不但有效降低血糖，還能擊退脂肪肝、身體變輕盈、精神更飽滿！ 　　◎ 想維持血糖穩定，不能光依賴藥物及胰島素注射 　

　•施打胰島素後引發的低血糖症狀，很要命！ 　　人體自行分泌的胰島素，可使血糖降低至恆定值。但自外部注射的胰島素，會在其反應期間持續降低血糖，若不注意，可能會引發低於標準的「低血糖症狀」。使人出現強烈空腹感、冒冷汗、臉色青白、心悸等症狀，或失去意識、引發痙攣，嚴重時甚至會有生命危險。 　　•「高胰島素」，比「高血糖」還危險 　　若因服藥或注射，導致體內胰島素過高，儘管血糖值降低，卻同時置身於更多致命疾病的風險中。例如：糖尿病腎病（嚴重時須長期洗腎）、網膜症（眼底出血，嚴重時甚至失明）等。 　　若想維持適當胰島素分泌量，以避免各種糖尿病併發症。該怎麼做？ 　　◎ 正確調整飲食，控制血糖值效果

更好 　　•第二型糖尿病的成因，醫界普遍認為是「過度攝取糖質」： 　　由此看來，從飲食方面控制血糖，除了能避免藥物副作用外，從源頭防範，更是最佳治本之道。 　　•醣類雖然是人體必需，吃太多仍會危害健康： 　　體內糖質過剩，將阻礙脂肪燃燒，進而造成肥胖→肝炎→肝硬化。除此之外，腦筋變鈍、慢性疲勞、結締組織疾病、動脈硬化症、失智症……都和吃太多醣有關。 　　◎ 少依賴藥物，照樣有效降血糖的飲食提案 　　•糖尿病不能吃太多醣，那我該吃什麼？ 　　水野醫師獨創的蛋白脂質飲食：醣類10%、蛋白質40%、脂質50%，顛覆了一般「均衡飲食」（醣類60%、蛋白質20%、脂質20%）觀念。 　　最優質的蛋白

質是雞蛋，其次則為肉類和魚。植物性蛋白（如豆腐）儘管有助瘦身，卻容易熱量不足，怎麼補救？ 　　•展開蛋白脂質飲食後，身體會出現哪些變化？ 　　除了血糖明顯下降外，你會更不容易疲勞，每天處於最佳狀態。還能改善頭痛、有效降血壓、瘦身、預防失智、減少罹癌風險。最新研究更顯示，斷開胰島素注射後，女性更容易受孕、順產。 　　•越早開始限醣，糖尿病的改善效果就越顯著 　　除了白飯、麵包、麵條這些直接提升血糖值的醣類食物外，還有哪些營養素會使血糖「間接」上升？ 　　此外，限醣之前，先補鐵，效果及續航力會更明顯，為什麼？ 　　 　　•各種常見食物和調味料的糖質含量有多少？你知道嗎？ 　　一碗白飯和一球烏龍

麵，誰的含糖量較多？一大匙味噌的糖質量，竟比一大匙番茄醬還要高？本書整理了完整圖表，一目了然超清楚。 　　更多關於限醣飲食的對症治療Q&A： 　　•任何人都可以限制醣類攝取嗎？ 　　•限制醣類攝取，會引起倦怠、暈眩嗎？ 　　•為什麼我明明沒攝取糖質，血糖值卻未見下降？ 　　•限醣飲食對第一型糖尿病也有效嗎？ 　　•我不吃糖，那可以吃人工甜味劑嗎？ 　　◎ 世界糖尿病學的新選項，「限醣飲食」為健康加分 　　根據世界衛生組織（WHO）2016年11月的統計資料，全球糖尿病患者自1980年的1.08億攀升至4.22億，預估到了2040年，全球糖尿病患者將達到6.4億人。 　　而在臺灣，目

前約有230多萬名糖尿病患者，相當於每10位成年人中，就有1人患有糖尿病，患病人數更以每年2萬5000名左右的速度持續增加。此外，2020年臺灣十大死因，第五名正是糖尿病。 　　近年來，過去許多關於營養的常識不斷出現顛覆與反轉。例如，長年來被當成壞蛋的「膽固醇」，其來源只有三成與飲食有關。因此，早在2015年，「膽固醇值」便從相關飲食攝取標準中被剔除。 　　時至今日，關於醣類（碳水化合物）方面的常識同樣掀起波瀾。美國糖尿病學會（American Diabetes. Association, ADA），已在2013年的指南中指出：「限醣飲食是糖尿病治療的選項之一。」 　　全球最具權威的《刺胳針》

（The Lancet）醫學雜誌，也在2017年發表論文：「攝取碳水化合物，將提高死亡風險。」臺灣衛福部更已於2018年頒布新版《國民飲食指標手冊》，制定每日的糖攝取量，不宜超過總熱量的10%。 　　對此，水野醫師指出：「限醣飲食不是趕流行的短暫風潮，也不單單只為了瘦身美容，而是能讓每個現代人都能自然恢復健康的方法。」 　　本書結合了他十多年來的臨床門診經驗，以及其獨創的水野式「蛋白脂質飲食法」（就連他自己也是受惠者）。除了各種可供實際操作的飲食提案之外，更收錄醫界最新糖尿病診治情報、成功病例分享，所有為了血糖值苦惱的人，都可以在這本書裡找到解答。現在就跟著他，一起少吃點藥，血糖值照樣穩妥當。

本書特色 　　★日本上市迄今已十刷，實銷量突破七萬冊！ 　　★費時五年實作，診間病患臨床實證，斷開胰島素注射，脫離率100%！ 　　★獨創「蛋白脂質飲食」，不必餓肚子、營養不漏接，隨時都能在家操作。 　　★不光降血糖，還能有效擊退脂肪肝、身體變輕盈、精神更飽滿！ 　　★完整收錄醫界最新糖尿病診治情報、各式對症治療Q&A專業解惑！ 　　獨家收錄糖尿病最新研究，揭發高血糖的衝擊真相： 　　所謂「均衡飲食」，其實毫無根據，反而更容易得糖尿病？ 　　人們敬而遠之的脂質，正是改善糖尿病的關鍵？ 　　施打胰島素引發的「低血糖症狀」，最要命！ 　　「高胰島素」，為何比「高血糖」還要危險？

專業推薦 　　專文推薦 　　糖尿病共照網診所主持人／曾文智 　 　　酮話-護理師料理廚房／郭錦珊 　　社區藥局藥師／白袍藥師Drugs 　　灃食公益飲食文化教育基金會副執行長 林芳燕 　　銷售與好評推薦 　　日本上市迄今已十刷，實銷量突破七萬冊！ 　　討論度爆棚！日本亞馬遜讀者五顆星推薦！ 　　★★★★★ 徹底了解最新的糖尿病療法 　　我本身是長期治療糖尿病的患者，但不管怎麼做，血糖值就是降不下來，真的感到身心俱疲。吃藥的確可以讓血糖值下降，但這種感覺就像「儘管戴上眼鏡就能看得清楚，近視卻怎麼都治不好」，長久下來我也很苦惱。 　　限醣之所以有益健康，是因為醣類一餐攝取20g以上的糖質

，就會對人體造成負面影響。儘管擁醣派與限醣派的爭論一直存在，但近年來擁醣派的聲音似乎漸漸少了，這是因為糖質的危害終於浮出檯面。 　　書中提到的最新限醣研究成果，以許多病例為基礎，十分淺顯易懂。 　　★★★★★ 截至目前為止，水準最高的一本糖尿病防治專書 　　我曾讀過《限醣防病》這本書，而這本書更是有過之而無不及。徹底讓我對米、小麥的價值觀有了180度的改變。 　　★★★★★ 這是本好書 　　真的是本好書，很值得參考，受用無窮。若要隨身攜帶的話，尺寸感覺有點偏大。所以，我也順便買了Kindle版本，以便外出時可以透過智慧型手機或是平板電腦閱讀。因為內容本身相當棒，所以我一點都不後悔買了

兩本。

新竹健保局進入發燒排行的影片

臺灣地區教保服務人員健康體位五大核心行為之關聯性研究

為了解決新竹健保局的問題，作者李旻珊 這樣論述：

本研究主要目的為探討臺灣地區教保服務人員體位及健康體位五大核心行為表現之現況、差異性及相關性。本研究採用問卷調查法，以自編問卷「臺灣地區教保服務人員健康體位五大核心行為表現之調查問卷」作為研究工具，並以分層隨機抽樣方式，抽取臺灣地區立案公私立幼兒園之教保服務人員800位，有效樣本739位。研究者以描述性統計、卡方考驗、獨立樣本 t 考驗、單因子變異數分析及皮爾森積差相關等統計方式進行分析。本研究之結論如下：一、臺灣地區教保服務人員體位以健康體位18.5 ≤ BMI< 24的比例最多，達47.0 %。二、臺灣地區教保服務人員健康體位五大核心行為表現中，以「零食與含糖飲料攝取行為」表現最佳，其次

依序為「睡眠品質」、「飲食行為」、「3C產品使用行為」，而「運動行為」表現最不理想。三、臺灣地區教保服務人員體位，會因「年齡」、「婚姻狀況」與「服務年資」不同，而有顯著差異。四、臺灣地區教保服務人員之健康體位五大核心行為表現中，會因「年齡」、「婚姻狀況」、「教育程度、「擔任職務」、「服務地區」、「幼兒園性質」與「服務年資」之不同，而有顯著差異。五、健康體位五大核心行為兩兩間之相關性為：教保服務人員之「運動行為」與「飲食行為」為顯著中度正相關，但與「零食與含糖飲料攝取行為」達顯著低度負相關；「睡眠品質」與「飲食行為」，以及「零食與含糖飲料攝取行為」，均為顯著低度正相關；「3C產品使用行為」與「零

食與含糖飲料攝取行為」為顯著低度正相關。最後，依據本研究結果，建議教保服務人員可以養成平時規律運動之習慣並減少3C產品使用時間，多與年長的教保服務人員交流養生知識，並落實於日常生活中，且每日夜間睡眠時數達7-9小時；建議幼兒園及教育相關單位，定期提供教保服務人員詳細的身體健康檢查，讓教保服務人員對自己身體狀況有所了解。

台灣醫界人物百人傳.續集

為了解決新竹健保局的問題，作者陳永興 這樣論述：

120位默默耕耘的醫事人員們， 120個推動台灣現代醫療的動人故事 　　在數次外來殖民的苦痛中，台灣歷史見證了西方傳教人員、日治時期的醫學教育，曾帶給我們的光明與希望。在台灣百年醫療的長河裡，醫界先進們用生命交織出醫療衛生制度上的進步與成長，使我們享有完善的醫治服務： 　　邱賢添，第一個沒到日本深造就考取博士學位的台灣醫師。 　　李慶雲，台灣自行研發疫苗的第一人，連妻兒都拿來做人體試驗。 　　畢思理，促使台灣嬰兒施打B肝疫苗，讓肝癌不再是高居第一的國病。 　　謝維銓，首創醫院感染管制的先驅，在台灣發起院內感染管控的第一人。 　　陳肇隆，促成「腦死」和「器官移植」立法，使台灣器官移植醫學

大放異彩。 　　作者延續對台灣醫療史的惓惓赤忱，爬梳健保制訂之前，這片土地上的醫事典範們，在醫學研究、醫護行政與人道醫療裡，值得你我感念並牢記的重大事蹟。全書分為：近代醫學教育建立與醫療人員重要性的「醫學教育與研究」、西方傳教士以普愛世人襟懷的「傳道醫療與人道醫療」、醫師為同胞爭取安身立命的「醫師從政與社會運動」、數十年耕耘醫療專業並多元分科的「醫護行政與公共衛生」、專業醫事人員重返執業與推廣醫療的「基層醫療與社會公益」，以及在醫療工作之餘發展藝文美學的「醫學人文與藝術」六個篇章，描述128位醫事典範們是如何憑藉一己之力，貫徹醫者的使命與救人到救國的信念，讓身處列強之下的美麗島嶼，在國際組織

上熠熠生輝。 本書特色 　　台灣社會的進步和國民的健康背後，120位醫事人員們不為人知的貢獻與犧牲。 　　台灣醫療史近兩百年於臨床醫療、醫學研究、藥學、護理等各方面的發展歷程。 真情推薦 　　盧俊義　台灣基督長老教會牧師 　　劉景寬　高雄醫學大學第六、七任校長，台灣醫學史學會理事長 　　邱泰源　醫師公會全國聯合會理事長，台大醫學院教授，立法委員 　　──專文推薦 口碑好評 　　我們可以這樣說，本書中收錄的醫事人員們走在前面第一線，才讓我們這一代可以安心地在後面跟著他們美好的腳跡追尋。──盧俊義　台灣基督長老教會牧師 　　本書更擴充了醫牙藥護、公衛行政等領域，也不再限於「繼絕學」，

而呈現更豐富多元之台灣醫界典範人物；其中許多是我們有接觸過的前輩，閱讀起來時常有歷歷在目的親切感。──劉景寬　高雄醫學大學第六、七任校長，台灣醫學史學會理事長 　　這本續集，很宏觀的分門別類，每一篇文章都是字字珠璣，值得大家一讀再讀。──邱泰源　醫師公會全國聯合會理事長，台大醫學院教授，立法委員

醫療機構連鎖藥局經營之可行性

為了解決新竹健保局的問題，作者劉佩如 這樣論述：

目錄中文摘要 i英文摘要 ii目錄 iv圖目錄 vi表目錄 vii第一章 緒論 1第一節 研究背景與動機 1第二節 研究目的與問題 6第三節 研究架構與流程 6第二章 相關理論與文獻回顧 8第一節 藥局發展史 8第二節 連鎖店相關探討 11第三節 醫療機構的收入 23第四節 利潤中心制度 24第三章 研究方法 30第一節 研究設計 30第二節 研究對象 34第四章 醫療機構連鎖藥局經營之預期效益 37第一節 醫療機構連鎖藥局商業經營模式 37第二節 醫療機構連鎖藥局經營之影響 42第五章 利潤中心設立條件、成本效益分析與醫療成本變動 47第一節 利潤中心設立條件 47第二節 G醫藥公司的成本

效益評估分析 51第三節 醫療服務成本之變動 58第六章 實務管理意涵、結論與建議 60第一節 實務管理意涵與結論 60第二節 研究的限制與後續研究之建議 61參考文獻 63圖目錄圖1-3、歷年藥局家數及藥事人員數 5圖1-4、G醫藥公司藥局家數及成長率 5圖2-1、醫藥分業發展簡史 9圖4-1、醫療機構連鎖藥局的商業模式圖 41圖4-3、因應疫情視訊診療慢性病連處領藥流程 44圖4-4、因應疫情視訊診療慢性病連處領藥流程 44圖5-5、個案的年度營業收入 54圖5-6、個案的年度營業利益率 55圖5-7、個案的年度營業毛利率 56圖5-8、個案的每股盈餘(EPS) 57表目錄表 1-1、依2

019年醫療院所整體收支結餘排名，其2017年~2019年醫務收入 3表 1-2、2017~2019年19家醫學中心之醫務收入 4表 2-2、各機構與協會對連鎖的定義 12表 2-3、學者對連鎖的定義 13表 2-4、連鎖藥局的定義 14表 2-5、國內連鎖藥局議題之研究 15表 2-6、醫療機構收入來源定義及項目內容 23表 2-7、各類型責任中心的比較 25表 3-1、不同研究策略的相關狀況 31表 3-2、個案研究法之定義 31表 3-3、個案研究的四種設計類型 32表 3-4、 S、M及G公司營業項目 34表 4-2、個案G醫藥公司近兩年營業毛利率 42表 5-1、獎勵辦法執行之三要件

及說明 49表 5-2、個案G公司各年度獲利指標 51表 5-3、財報評比之類別及評分項目 52表 5-4、個案G公司2020年財報評比 53表 5-9、血管阻塞術成本分析表 59