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提升健保網路承保申報作業之策略研究－互動管理方法之應用

為了解決多憑證網路承保作業查詢的問題，作者龔慧芳 這樣論述：

全民健康保險(以下簡稱全民健保)是我國社會安全制度中最重要一環，其政策與制度深為社會大眾所關注，全民健保屬強制性的社會保險，並以全體國民為保障對象，保險對象須由其所屬之服務機關、學校、事業、機構、團體、雇主或指定單位加保，並透過投保單位辦理加、退保之承保異動手續，健保局為配合電子化政府服務政策，以提升便民服務與提高政府效能，節省社會資源，及響應全球節能減碳環保趨勢，自2001年即推動以網路申報承保異動資料作業，雖經積極輔導鼓勵投保單位使用，但在實際情況中，與達到理想目標仍有一段距離。由於網路承保申報作業牽涉多方當事人，故本研究採用互動管理（Interactive Management ,IM

）之名義群體技術（Nominal Group Technique ,NGT）及詮釋結構模式（Interpretive Structural Modeling, ISM）的方法，讓參與者有效對話，選定互動研討會研究主題為：探討如何提升健保網路承保申報作業之具體可行策略，經參與者多元觀點之理性論辯，充分討論後，獲致共識，並產生13項有實施順序之具體策略，首先是網路申報權責單位應研議(1)提供優厚獎勵辦法，並(2)簡化網路認證系統及網路(3)登錄系統，同時須(4)擴大網路承載量，與(5)解除投保單位網路申報安全疑慮。接著權責單位須再思考規劃網路作業平台，以(6)簡化操作系統並(7)加強宣導網路申報之

優點後，應再擴充服務內容，以(8)健全網路查詢功能，同時在實際輔導作業中，積極辦理(9)實地輔導、(10)協調上級機關貫徹所屬單位網路申報政策，及(11)設立訓練種子教師、(12)辦理說明會現場認證，最終可達(13)全面作業網路化。其中，策略(3)「簡化登錄系統」，在NGT重要性排序時，排名位居第11（第11、12、13項策略投票得分相同），但在增強結構圖中則位於第一階層，淨分數高達10分，成為在複雜的態勢中，必須與NGT程序中得分最高之策略(1)「提供優厚獎勵辦法」，共同為優先實施的關鍵策略。本研究於互動會議過程，經對參與者進行兩階段問卷測試結果，參與者對健保網路承保申報問題的了解或關心程度

，在會議後均較在會議前提高，且滿意度超乎參與者會議前的預期，均達統計上顯著，證明互動會議的決策品質甚高，且能產出參與者願意接受的共識。另本研究亦首次透過使用ISM軟體，將策略間兩兩比較的表決次數從原本需156次，減少成為58次，大大縮短討論表決之程序時間，並使互動會議在一天內完成，且參與者亦均全程熱烈參與。故亦證實使用ISM軟體，的確能有效節省時間，及確保在不同階段的會議中維持相同的參與者。