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消除疼痛!脊椎狹窄症多科會診最強治療法：20位日本名醫解答150個常見問題──脊椎狹窄、腰椎骨刺、坐骨神經痛

為了解決員榮骨科推薦的問題，作者菊地臣一等20位日本多專科名醫合著 這樣論述：

腰椎骨刺、坐骨神經痛、腰痛、腳麻、走不遠、站不久， 腰部或雙腳的疼痛、發麻，可能都是脊椎狹窄所引起的。 透過藥物或手術治療、運動、飲食及改善生活習慣，就能改善不適。 本書針對各種不適症狀，提供最佳緩解對策，靠自己也能消除疼痛。   脊椎狹窄症是指脊椎管腔的內徑逐漸變小，壓迫脊椎管內的神經，使足腰疼痛或發麻， 若長期壓迫，嚴重者甚至會引起下肢無力、骨質疏鬆、腰椎骨刺、坐骨神經痛等問題。 這疼痛、發麻感覺會持續多久？ 想要可以走久走遠一點怎麼辦？ 做什麼運動可以緩解疼痛？ 採什麼睡姿睡覺比較舒服？ 一定要動手術才能改善嗎？　　　　……等。 了解症狀　治療方式　運動療

法　飲食方法　生活習慣　 針對脊椎狹窄症，你最想知道的150個疑難雜症，專業醫師詳細解答！ 本書章節重點 第１章  關於疾病的22個疑問 第2章   關於症狀的14個疑問 第3章   關於診察、診斷的13個疑問 第4章   關於藥物療法的11個疑問 第5章   關於運動療法的7個疑問 第6章   關於其它保守治療的15個疑問 第7章   關於自我照顧的27個疑問 第8章   關於飲食的11個疑問 第9章   針對各症狀因應對策的14個疑問 第10章  關於手術的16個疑問 審定推薦 呂岳修　　彰化基督教醫院骨科部脊椎外科主治醫師 蘇盈豪      台大醫院新竹分院骨科部主治醫師 專業推薦 林

政立      成大醫學院副教授暨成大醫院骨科部脊椎外科主任

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傳統與微創脊椎手術醫療品質與醫療資源耗用之比較 -以中部地區某區域教學醫院為例

為了解決員榮骨科推薦的問題，作者宮宜君 這樣論述：

背景：脊椎病變已是全民健康保險醫療費用支出前二十大疾病之一，了解傳統脊椎手術及微創性脊椎手術的醫療品質與醫療資源耗用，找出其關聯性為何，是值得探討的問題。研究目的：探討接受「傳統」脊椎手術與「微創」脊椎手術的患者，其人口學特徵、醫療品質與醫療資源耗用之差異性，及醫療品質與醫療資源耗用之關聯性。研究方法：本研究係回溯性收集中部地區某教學醫院於2018年1月至2019年12月二年間因脊椎疾患進行傳統脊椎手術或微創脊椎手術之病患之病歷資料、醫療費用及健保申報資料等資料，包括脊椎手術類型、手術中失血量、有無併發症產生、住院天數等醫療耗用情形。所使用的統計方法則包括人數、百分比、平均值、標準差、卡方檢

定、獨立樣本t檢定、皮爾森相關及迴歸分析。結果：脊椎手術以女性患者及年齡大於64歲以上者為多；微創脊椎手術的病患在醫療品質之術中失血量、術中輸血、術後併發症、手術時間及麻醉時間皆較少，在醫療資源耗用中之住院天數、住院醫療成本及健保申報點數亦較低；兩者不同之之脊椎手術其失血量、術後併發症與住院天數及健保申報點數具關聯性。結論：微創脊椎手術在醫療品質中之失血量、術中輸血、術後併發症、手術時間及麻醉時間皆較少，同時在醫療資源耗用中之住院天數、住院醫療成本及健保申報金額皆較低，若經濟能力許可或有其他商業保險可支付自費費用之病患，建議優先選擇微創脊椎手術。

體感按摩

為了解決員榮骨科推薦的問題，作者李侑青 這樣論述：

　　～運用體感精準找出痠痛源頭～ 　　★台安醫院胸腔內科主任醫師／何栴芳 專序推薦 　　★原力復健科院長／侯鐘堡醫師  專文推薦 　　在多元的按摩世界裡，每種按摩都有各自的操作方式。 　　本書作者李侑青依自身傷病、治療、拜師、執業的經驗， 　　將二十年來解決痠痛問題的研究成果命名為「體感按摩」， 　　強調以個案的體感為出發點，加上按摩師的觸覺及判斷， 　　透過二者之間不斷地互動隨時調整的按摩手法，有效解決痠痛問題。 　　體感按摩沒有固定的操作流程，然而在過程中， 　　極為重視按摩師施力後從個案身上回饋的體感， 　　並以此為即時判斷下一步操作的依據， 　　根據人體的特性來安排操作順序，讓

放鬆緊繃的過程更流暢。 　　全書分為四個部分： 　　◆第一部分介紹體感按摩的原理，從科學的角度來認識痠與痛的成因，並理解按摩與解決痠痛的機制。 　　◆第二部分介紹體感按摩的基礎，認識個案身上各種緊繃和痠痛的感覺與軟組織變化，接著學習解除緊繃以消除痠痛的手法原則，最後講解按摩師臨床上須具備的觸覺體感。 　　◆第三部分介紹體感按摩的應用，詳細說明全身各部位痠痛問題的解決辦法。 　　◆第四部分介紹體感按摩的延伸應用，運用體感按摩來解決各種疑難雜症。 　　無論您是按摩師、護理師、運動防護相關從業人員， 　　或無相關背景，單純想為家人紓解痠痛或自我療癒， 　　本書皆以平淺的文字與豐富圖說詳述按摩的理

論與操作手法， 　　細緻地歸納問題成因，根除麻、癢、痠、痛、緊等不適感。 本書特色 　　◎理論、基礎、應用、擴展四大架構： 　　從辨別痠、痛、緊、判斷與診斷技巧、體感觸覺訓練，進階到按摩手法操作，為初學者自我練習的最佳選擇。 　　◎身體5大區段痠痛部位鑑別與歸納： 　　以痠痛部位歸類，運用體感精準找出痠痛源頭，羅列「相似炎症」與「解法」，以及按摩後的個案「自我訓練」、「追蹤」，架構完整療程。 　　◎12種常見疑難雜症Ｘ132種相似炎症速查： 　　說明症候形成原因、常見誤判，說明體感按摩處理技巧，搭配圖文、按摩手法精確呈現，迅速找出痠痛源頭，即時解決。 名人推薦 　　【專文推薦】 　

　「這本書對於疼痛這件事描述得很好很詳細，以及仔細的講解按摩如何實行、為何對人體有效。是本含金量很高的書，閱讀之後必有所穫。」——原力復健科院長／侯鐘堡醫師 　　【專序推薦】 　　「這本書的問世，可謂是非常難得的創舉， 完全打破現有參考書籍的窠臼。李博士多年來涉獵極廣，舉凡中醫、中藥、針灸、太極皆有深厚基礎，又以現代科學精神，深入解剖、生理、藥理與病理的研究，以醫學的角度觀之，印証無誤。」——台安醫院胸腔內科主任醫師／何栴芳

髖關節骨折術後疼痛強度對於術後一年身體功能的影響

為了解決員榮骨科推薦的問題，作者洪凱婕 這樣論述：

目 錄指導教授推薦書口試委員會審定書致謝………………………………………………………………… iii中文摘要……………………………………………………… iv英文摘要……………………………………………………… vi目錄………………………………………………………………… viii圖目錄…………………………………………………………… xi表目錄…………………………………………………………… xii第一章 緒論……………………………………………… 1第一節 研究重要性及研究動機………… 1第二節 研究目的…………………………………… 4第三節 研究假設……………………………………

… 5第四節 名詞界定……………………………………… 6第二章 文獻查證……………………………………… 9第一節 影響老年髖骨骨折病患手術術後預後之相關因素探討9第二節 老年髖骨骨折病患術後疼痛與身體活動功能相關性…18第三節 老年人日常生活活動功能評估… 25第三章 研究方法…………………………………………… 30第一節 研究設計…………………………………………… 30第二節 研究架構…………………………………………… 31第三節 研究對象及場所……………………………… 35第四節 研究工具…………………………………………… 39第五節 研究倫理考量………

……………………………… 43第六節 資料統計方法及分析方法………………… 44第四章 研究結果與分析 ………………………………… 47第一節 研究樣本基本屬性描述……………………… 47第二節 分析髖部骨折老年病患術後一、三、六個月及一年之日常生活功能情形…… 51第三節 分析髖部骨折老年病患術後一、三、六個月及一年之疼痛情形……… 53第四節 分析術後一個月及一年疼痛強度對髖部骨折一年身體活動功能的影響…… 55第五章 討論……………………………………………………… 66第一節 分析研究樣本基本屬性特性……………………… 66第二節 探討髖部骨折老年病患術後一、

三、六個月及一年之日常生活功能情形……… 72第三節 探討髖部骨折老年病患術後一、三、六個月及一年之疼痛變化……………… 73第四節 比較髖關節骨折老年病患術後一個月及一年疼痛強度對於一年內身體功能恢復狀況之相關性…………… 74第六章 結論、限制與建議…………………………………………75第一節 研究結論………………………………………………75第二節 研究限制………………………………………………77第三節 臨床應用與建議………………………………………………79參考文獻…………………………………………………………… 80中文文獻…………………………………………………………80英文文

獻…………………………………………………………86附錄………………………………………………………………… 94附錄一 基本資料問卷………………………………………… 94附錄二 日常生活活動功能（ADL）（巴氏量表）………………95附錄三 工具性日常生活活動能力量表（Lawton IADL）…… 97附錄四 簡易智能狀態測驗………………………………………99附錄五 老人憂鬱量表（GDS）簡式……………………………101附錄六 數字疼痛評估量表（NRS）……………………………102圖目錄圖3-1生物心理社會模式…………………………………………32圖3-2 研究架構 …………………………………

………………34圖3-3 收案狀況及流失率…………………………………………38表目錄表3-1 資料收集的內容和時間………………………………………37表3-2 描述性統計……………………………………………………45表3-3 推論性統計……………………………………………………46表4-1 基本人口學……………………………………………………49表4-2 日常生活功能之描述性分析…………………………………52表4-3 不同時間點之日常生活功能(巴氏量表分數)比較…………52表4-4 疼痛強度之描述性分析………………………………………54表4-5 不同時間點之疼痛強度比較………………………………… 54

表4-6 Pearson 相關係數的判斷準則………………………………55表4-7 預測因子相關係數分析………………………………………57表4-8 一個月疼痛強度回歸分析-ADL…………………………… 59表4-9 一個月疼痛強度對一年ADL變異量分析………………… 59表4-10 一年月疼痛強度回歸分析-IADL………………………… 60表4-11 一個月疼痛強度對一年IADL變異量分析……………… 60表4-12 術後一年疼痛強度相關係數分析…………………………61表4-13 一年後疼痛強度回歸分析-ADL……………………………62表4-14 一年疼痛強度對一年ADL變異量分析…………………

…63表4-15一年後疼痛強度回歸分析-IADL………………………… 64表4-16 一年疼痛強度對一年IADL變異量分析……………………64