一般外科門診的問題，透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到下列問答集和資訊懶人包

好聲音診療室：在「只聞其聲便知其人」的自媒體時代，讓好聲音為你打造完美形象

為了解決一般外科門診的問題，作者賴盈達 這樣論述：

　　●聲音保養不是歌手的專利！舉凡主播、專業口譯、老師、Podcaster等自媒體工作者、業務、客服、電訪人員……這些高度仰賴聲音的行業，都需注意嗓音保養！ 　　●音聲醫學專業醫師親授嗓音保養治療知識，從此遠離沙啞失聲惡夢！ 　　聲音對形象的影響與外貌一樣重要，而善用聲音的前提是要有「好聲音」！ 　　打造「好聲音」，從聲帶健康開始，從聲帶構造到最先進的治療方式，讀這一本就夠！ 　　你是否因以下嗓音問題而感到困擾呢？ 　　→想開始說話時發不出聲音 　　→說話時間一長就開始覺得聲音越來越沒力 　　→感冒過後聲音一直處於沙啞狀態 　　→目前嗓音跟原本的音高好像不同了 　　→

說話時聲音好像會顫抖 　　→唱歌的時候喉嚨覺得很不適 　　→喉嚨好像有很緊、被掐住的感覺 　　→講話到一半聲音突然不見 　　→一到晚上喉嚨就很難發聲 　　如果有以上任何一個症狀，你就可能有「音聲障礙」問題！ 本書特色 　　■✓透過多位知名藝人的案例，一窺造成嗓音異常的各種病因 　　造成嗓音異常的可能原因有百百種，透過這些知名案例和賴醫師的解說，快速秒懂聲帶構造與造成聲帶無法正常運作的各種原因，以及對應的治療方式又有哪些。 　　■✓醫師、語言治療師、女高音，一同傳授嗓音保養祕技 　　嗓音的維護要靠積極保養！讓專業醫師、語言治療師、女高音傳授聲帶自我檢測及保養鍛鍊祕技，學會「賴醫師聲帶自我檢

測一招」、「傳統中醫保養一招」、「語言治療運動三項」、「優美女聲暖聲五步驟」，一同打造好聲音！ 　　■✓專訪各行各業專家，分享嗓音對工作的影響 　　除了職業歌手，主播、配音員、口譯人員、老師、Podcaster等眾多行業都須仰賴嗓音工作，最怕嗓音突然出狀況！賴醫師親自專訪各領域專家，一探各行業的嗓音使用常態，以及眾專家為維持好嗓音，分別都有哪些小訣竅。 　 　　■✓破除嗓音迷思，帶你了解重塑美聲的尖端治療 　　對聲帶常見疾病有疑問、不確定特定治療方式是否適合自己？本書除了介紹光纖雷射、可調式聲帶植入物、聲帶注射等治療方式，更詳細解答常見嗓音問題，破除普遍的偏方與治療迷思，帶你少走彎路，找到最

有效的嗓音治療方法！ 喉科名家盛讚推薦 　　美國喉科暨氣管食道醫學會理事長／美國威斯康辛大學麥迪遜分校喉科教授——Seth H. Dailey 　　「在您面前的這本書，是賴醫師的心血結晶，展現了他在喉科方面的精力和熱情，以及對回答難題和帶領團隊實現目標的那種永無止境的奉獻精神。」 　　京都府立医科大学　耳鼻咽喉科・頭頸部外科学教授——平野　滋 　　「嗓音發聲的機制以及嗓音問題的原理相當複雜，相關領域專家還是不多，而賴醫師在嗓音領域有世界級的專家水準。我相信這本書除了對普羅大眾，對於嗓音專業使用者也能提供非常多實用的資訊。」

一般外科門診進入發燒排行的影片

以WHODAZ2.0探討台灣肝癌族群活動參與及生活品質之研究

為了解決一般外科門診的問題，作者洪郁惠 這樣論述：

肝癌目前為國內十大死因第二位，大多數的病患必須藉由手術或非手術等治療方式，達到延長存活時間及減輕不適症狀，由於肝癌復發率高，經常需要反覆接受治療，相關合併症發生時容易造成病人活動量降低、影響日常生活活動參與及降低社交活動量，生活品質亦會受到不同程度之影響。活動參與功能是世界衛生組織於2001年提出的國際健康功能與身心障礙分類系統（International classification of functioning, disability and health；ICF）概念架構中重要的一部分，世界衛生組織身心障礙評估量表2.0(World Health Organization Di

sability Assessment Schedule 2.0;WHODAS 2.0)是依照ICF的概念架構制定而成，可做為個人活動參與通用的評估工具及功能障礙的測量，因目前肝癌著重於疾病治療及症狀減輕，鮮少人關注肝癌個案活動參與功能及對生活品質的影響，故本研究之目的在瞭解肝癌患者活動參與狀況與生活品質情形，並探討其間之相關性和生活品質之影響因素。 本研究為橫斷式的描述性研究，採立意取樣，以北部某醫學中心一般外科門診及病房之肝癌患者為研究對象，共收案140人，使用結構式問卷包括人口學特性問卷、EORTC QLQ-C30及EORTC QLQ-HCC18生活品質量表、身心障礙鑑定功能量表成

人版(第8.0版)活動和參與(領域一至領域八)及病歷資料收集包括罹癌時間、肝功能分級（Child-Pugh分級）、有無合併症及共病症指數等進行資料收集，將所得資料以SPSS第25版中文套裝軟體進行描述及推論統計分析。 本研究結果顯示在活動參與相關性探討中發現，「性別」、「年齡」、「教育程度」、「工作狀況」及「物質使用狀況」分別在活動參與領域一到六方面皆達顯著水準、「相關症狀/合併症」在領域六社會參與方面達顯著相關、「治療方式」在領域四與他人相處方面達顯著相關。影響肝癌族群功能性生活品質的顯著預測因子為「年齡」、「罹癌時間」、「活動參與功能」，可解釋功能性生活品質76.2%的變異量；症狀性

生活品質的顯著預測因子為「年齡」、「相關症狀與合併症」、「活動參與功能」，可解釋症狀性生活品質55.9%的變異量；整體健康狀態生活品質的顯著預測因子為「年齡」、「工作狀況」與「活動參與功能」，可解釋整體健康狀態生活品質36.1%的變異量；「相關症狀與合併症」、「活動參與功能」則為QLQ- HCC18生活品質之影響因素，可解釋QLQ- HCC18生活品質53.3%的變異量。 研究結果可提供臨床照護團隊了解肝癌患者活動參與限制及影響生活品質的因素，透過更多面向之評估，將後續復健治療、生活與工作重建作為提供肝癌患者臨床照護上的重點，期望能為肝癌患者之生活品質及日常活動參與狀況帶來實質性的裨益與

提升。

肺癌臨床診療關鍵筆記：胸腔內科專家賴俊良醫師精準剖析與治療

為了解決一般外科門診的問題，作者賴俊良 這樣論述：

深入瞭解肺癌治療，最實用的陪病書！ 三十篇真實故事與臨床圖解， 帶您詳細！瞭解肺癌的篩檢、診斷、轉移與精準治療， 解鎖致癌基因，理解各類臨床表現可能面臨的狀況與最新療法。   　　近十年來，肺炎、肺癌已成為影響國人健康的關鍵因素。根據衛福部2021年的調查報告，肺癌已連續三年蟬聯十大癌症死亡率第一名。肺癌是所有癌症中「醫療支出最高、死亡率最高、晚期發現比例最高」的三冠王，許多病人一經確診，就已經是第四期了。   　　長年診治、盡力尋求肺癌最新療法的賴俊良副院長，總是苦口婆心告訴病人：「第四期並不代表就是末期， 還是能治療的！」面對病人絕望的眼神，他從不放棄，以先進的肺癌療法，陪伴病人積極抗

癌。許多肺癌病人在他開導與治療下逐漸好轉並學會如何正向迎戰肺癌，突破五年存活率的數字關卡，成為抗癌超過十多年的老病友。   　　本書以淺顯動人的診間故事講述肺癌的篩檢、診斷、轉移與治療過程，不僅導入最新穎的肺癌療法，更深度剖析一位醫者如何以真誠的醫術與豐富的治癌經驗，鼓勵病人提起勇氣面對挑戰，賴俊良醫師經常靈活運用精準醫療來打擊癌細胞，讓處於劣勢的患者再佔上風，也讓癌友重建信心，進一步提昇生活品質，迎向陽光。     ✒️【醫界權威專業推薦】   賴醫師總是鼓勵病人：「第四期並不代表是末期，還是能治療的。」他從不放棄希望，總是想方設法來救治。他認真、嚴謹、不斷研究的精進態度及長年臨床經驗，輔

以基因檢測，以精準治療有效延長許多晚期肺癌患者的存活率。 ——林俊龍執行長（佛教慈濟醫療法人執行長）   以肺癌診治為志業，一步一步紮實走過這三十多年醫療進步的醫師卻不多見，賴俊良醫師便是其中的佼佼者。我們從中不僅學習到肺癌的相關知識，也瞭解到一個醫者如何靈活的善用當代各種有效的醫療來延續病友的生命。 ——蔡俊明教授（臺北榮民總醫院腫瘤醫學部、國泰醫學中心、好心肝門診中心）   賴副院長把肺癌病人從罹病到癌末可能發生的問題都融入在故事之中，串連了疾病進展中不同時期可能發生的狀況，病人或家屬總能在書中某一個段落，找到符合自己面臨的擔心或苦痛並得到答案。相信它是陪伴肺癌病人及家屬最有益，也是最溫暖

的床邊書。 ——李毓芹顧問（西園醫院總顧問、前臺北榮總胸腔部主任、汐止國泰醫院院長）   本書主要是以他的肺癌病人的故事，描述寫出有關肺癌照護書。全書內容涵蓋了肺癌發生、篩檢診斷、治療，以及每種治療的效果及副作用處置，最後又談到安寧緩和醫療。給予肺癌病患能夠更提起勇氣面對癌症並接受治療，甚至可以視癌症如慢性病一樣，與肺癌和平共處。 ——黃明賢教授（義大癌治療醫院胸腔內科副院長級主治醫師）   近二十年來正是肺癌精準治療進步最神速的年代，賴理事長累積了許多寶貴的臨床經驗，重現診間活生生的問診實境。相信對於病患及家屬都能各取所需，瞭解肺癌在精準醫學年代的輪廓和進展，且更有信心朝著康復與希望之路邁進

，而對所有照顧肺癌病患的醫護人員也是一本好書。 ——賴基銘教授（臺灣癌症基金會 執行長、萬芳醫院癌症中心教授、顧問）     【本書章節重點】 第一部 篩檢與診斷 第二部 轉移 第三部 隨病授藥 第四部 身心無憾 結語 迎著陽光向前走      

境外肝臟移植病人及主要照顧家屬靈性困擾與靈性需求之探討

為了解決一般外科門診的問題，作者陳宏梅 這樣論述：

研究背景末期肝臟疾病是急性或慢性肝臟損傷的最後階段，同時伴隨不可逆的肝衰竭，其病程演變可從數天至數年，是存在於全世界的問題。肝臟移植乃許多末期肝臟疾病有效的治療方法，在擁有高罹病率但器捐風氣多年不振的台灣，不少末期肝病病人為求一線生機，選擇境外肝臟移植。而靈性安適是整體健康（Holistic Health）的關鍵要素，當靈性受到干擾時，易使個體因自我整合信念的受損，進而影響生理、心理、社會的功能。東西方文化價值觀與家庭結構有差異，病患與家屬常不得已而選擇境外而非境內肝臟移植。然，境外肝臟移植病人與主要照顧家屬兩者的靈性困擾為何?獲得滿足的靈性需求兩者是否有異同?是本研究所希望探討的。盼能藉此

研究瞭解他們兩者在移植各階段的靈性困擾與靈性需求，並幫助醫療人員能依個別性提供適合病人與家屬的靈性照護，藉由改善他們面臨的靈性困擾，滿足其靈性需求，進而提升整體健康品質。研究目的一、 探討境外肝臟移植病人的靈性困擾。二、 探討境外肝臟移植病人的靈性需求。三、 探討境外肝臟移植病人之主要照顧家屬的靈性困擾。四、 探討境外肝臟移植病人之主要照顧家屬的靈性需求。研究方法本研究為探索性質性研究設計，以立意取樣方式針對接受境外肝臟移植、且返台後在台灣北部某醫學中心一般外科門診規律追蹤之病人及其主要照顧家屬進行取樣。再以半結構式訪談指引，將病人及主要照顧家屬分開進行面對面訪談錄音收

集資料，最後以質性內容分析法進行深入分析。研究結果本研究共訪談19位個案，其中包括11位境外肝臟移植病人及8位主要照顧家屬。境外肝臟移植病人皆為男性，年齡由34歲至82歲。8位主要照顧家屬皆為女性，年齡介於44歲至80歲。11位病人全部在中國進行移植手術，其中9位前往中國天津進行移植、1位前往中國浙江、1位前往中國上海。同時，有9位境外肝臟移植病人與主要照顧家屬間為夫妻關係、1位為祖孫關係、1位為姐弟關係。研究結果發現，個案的經驗可以分為stageⅠ（指病人尚未從台灣出境前的階段。病人於境外接受肝臟移植的階段），stageⅡ（乃指病人抵達境外至返台前的階段。接受肝臟移植返台後階段）及stage

Ⅲ（指病人返回台灣後迄今的階段）共3階段。境外肝臟移植病人於Ⅰ.各移植階段皆面臨的靈性困擾為：(1)質疑過去為健康努力的價值、(2)對台灣健保的不諒解、與(3)未受到醫療人員的重視與關心。Ⅱ.各移植階段而言，發生在stageⅠ至stageⅡ主要的靈性困擾為：(1)擔心因果懲罰而罹病、(2)惶恐面對未知的結果、(3)對親子關係淡化的失落、(4)罹病造成家人負擔而感到愧疚、(5)質疑工作能力與機會的失落感、及(6)懊悔錯過生存機會。僅發生在stageⅠ的靈性困擾為：(1)無法或不捨進行親屬移植、(2)在台灣能否順利換肝感到沒信心、及(3)缺乏病程進展了解。境外肝臟移植病人於各移植階段皆面臨的靈性需

求為：(1)信服至高者的旨意、(2)獲得親友的關懷與支持、(3)醫病間良好的雙向溝通、及(4)醫療團隊的幫助與重視。發生在stageⅡ至stageⅢ的靈性需求為：感恩生命延續。僅發生在stageⅠ的靈性需求為：(1)供體條件放寬、(2)增加肝源供應的盼望、及(3)勇於面對人生的挑戰。僅發生在stageⅢ的靈性需求為：(1)從移植經驗中重新體認人生的意義與價值、(2)感謝親子關係獲得重建與修復的機會、(3)移植經驗徹底改變過去惡習、及(4)政府對境外移植後續醫療幫助的感恩。主要照顧家屬於各移植階段皆面臨的靈性困擾為：未受到醫療人員的重視與關心。主要發生在stageⅠ至stageⅡ的靈性困擾為：惶

恐面對未知的結果。主要發生在stageⅡ至stageⅢ的靈性困擾為：(1)對家人的現況感到不捨且痛心、龐大的照顧壓力、至高者嚴峻的考驗、質疑抉擇的價值與正確性。僅發生在stageⅠ的靈性困擾為無法或不捨進行親屬移植、在台灣能否順利換肝感到沒信心、親友誤解的失落。主要照顧家屬於各移植階段皆面臨的靈性需求為感謝他人的關懷與支持、至高者的賜福與幫助、及時瞭解病程進展與治療成效、受到醫療人員重視及心理支持。發生在stageⅡ至stageⅢ的靈性需求為對移植臟器的感恩、從移植經驗中重新定義人生的意義與價值。僅發生在stageⅠ的靈性需求為勇於面對人生的挑戰、增加肝源供應的盼望、及時肝源提供的期望。僅發生

在stageⅢ的靈性需求為珍惜現有。結論基於渴望延續生命，產生境外移植的念頭與行動，境外移植的三個階段中，病人及主要照顧家屬所分別面臨到的靈性困擾及靈性需求，在本研究予以初步探討。研究結果可供政府與醫療團隊參考，未來面對此類族群時，及早給予適時且適當的協助與支持。